Tetracyclin ist ein Antibiotikum, das zur Behandlung einiger Arten von Rosacea verschrieben werden kann, einer Erkrankung, die Rötungen, Reizungen und Schwellungen des Gesichts verursacht. Es ist im Allgemeinen wirksam bei der Reduzierung von Entzündungen nach ein bis zwei Monaten, reduziert jedoch im Allgemeinen nicht Rötungen und ist nicht kurativ. Doxycyclin ist das am häufigsten bei Rosacea verschriebene Tetracyclin-Derivat.
Es gibt vier Unterarten von Rosacea, die sich unbehandelt fortschreitend verschlimmern können. Subtyp 1 verursacht Rötungen, die einem Sonnenbrand ähneln, aber keine Entzündung. Subtyp 2 verursacht Schwellungen und akneähnliche Pusteln im Gesicht. Die Subtypen 3 und 4 verursachen eine starke Schwellung der Nase und schließlich eine Augenreizung. Die Anwendung von Tetracyclin bei Rosazea ist oft wirksam bei der Verringerung der Schwellung und der akneartigen Pusteln des Subtyps 2, behandelt jedoch nicht die Symptome der anderen Subtypen.
Die Einnahme von Tetracyclin bei Rosacea wirkt hauptsächlich durch eine direkte Verringerung der Entzündung, anstatt durch das Abtöten von Bakterien. Im Gegensatz zu Aknepusteln, die ebenfalls mit Tetracyclin behandelt werden können, enthalten die durch Rosacea verursachten Pusteln in der Regel keine Bakterien. Tetracyclin reduziert jedoch Schwellungen, indem es kleine Blutgefäße im Gesicht intakt hält und die Hautempfindlichkeit verringert.
Eine Behandlung mit Tetracyclin bei Rosacea beginnt typischerweise mit einer Dosierung von etwa 100 Milligramm zweimal täglich. Wenn diese Behandlung nach ein oder zwei Monaten zu einer deutlichen Besserung führt, kann die Dosierung auf eine einzelne tägliche Retardtablette von 40 Milligramm gesenkt werden. Diese Dosierung wird als entzündungshemmende Dosis oder subantimikrobielle Dosis bezeichnet, da sie nicht ausreicht, um Bakterien abzutöten, aber normalerweise wirksam ist, um Entzündungen in Schach zu halten. Alternativ kann der Arzt, sobald die Entzündung unter Kontrolle ist, ein topisches Antibiotikum verschreiben, das direkt auf die Haut aufgetragen wird.
Die entzündungshemmende Dosis oder das topische Antibiotikum wird nach Möglichkeit bevorzugt, da bei Patienten, die eine niedrigere Tetracyclin-Dosis gegen Rosacea erhalten, weniger Nebenwirkungen wie Durchfall oder Lichtempfindlichkeit auftreten als bei Patienten mit einer höheren Dosierung. Darüber hinaus hat die Prävalenz von Tetracyclin und Tetracyclin-Derivaten zur Behandlung bakterieller Infektionen dazu geführt, dass einige Bakterienstämme gegen diese Medikamente resistent werden. Die Verringerung der Anzahl der Patienten, die diese Medikamente innerhalb einer Population einnehmen, trägt dazu bei, dass die Medikamente länger wirksam bleiben.