Die Wirksamkeit von Antibiotika bei Sepsis hängt von vielen Faktoren ab. Die Behandlung ist am erfolgreichsten bei gesunden Patienten, die eine sofortige Intensivpflege erhalten und keinen septischen Schock entwickeln. Entzündungen und nachfolgender Sauerstoffmangel sind die Hauptursachen für Organschäden während der Sepsis, die den Erfolg einer antibiotischen Behandlung negativ beeinflussen. Wenn die Infektion durch ein antibiotikaresistentes Bakterium verursacht wird, sind Komplikationen wahrscheinlicher. Neugeborene Sepsis ist besonders gefährlich und erfordert ein ausgewogenes Verhältnis von antimikrobiellen und anderen Behandlungen, um Tod oder Hirnschäden zu verhindern.
Eine Sepsis tritt auf, wenn eine systemische bakterielle Infektion dazu führt, dass das Immunsystem mit einer Entzündung reagiert. Es wird durch Krankenhausbehandlung behandelt, die Flüssigkeitsunterstützung, antimikrobielle und entzündungshemmende Mittel umfasst. Antibiotika sind die Grundlage der Behandlung, da die Bekämpfung der Ausbreitung der Bakterien und der Auswirkungen ihrer Toxine für das Überleben der Patienten von entscheidender Bedeutung ist. Der erfolgreiche Einsatz von Antibiotika bei Sepsis hängt unter anderem von dem jeweiligen Mikroorganismus und der Stärke des Immunsystems des Patienten ab. Wenn sich viele Gewebe entzünden, kann der Tod eintreten, wenn die Blutgerinnung die Sauerstoffversorgung unterbricht und mehrere Organversagen verursacht, ein Zustand, der als septischer Schock bezeichnet wird.
Die Wirksamkeit von Antibiotika bei Sepsis ist am höchsten, wenn die Patienten während der Infektion schnell medikamentös behandelt werden und keine anhaltende Hypotonie durch septischen Schock hatte. Eine frühzeitige Behandlung verringert die Wahrscheinlichkeit, dass der Patient aufgrund der Stärke der Immunantwort einen Schock erleidet. Dies verringert wiederum das Risiko von Organschäden und gibt den Antibiotika genügend Zeit, um das bakterielle Blutbild zu zerstören oder zu senken. Die Gesamtqualität der Intensivpflege im Krankenhaus ist wichtig, um die Auswirkungen von Entzündungen oder Toxinen, die von den Bakterien ausgeschieden werden, zu minimieren und die Wirksamkeit der Behandlung zu beeinflussen. Patienten, die sich einer Herzklappenoperation unterzogen haben, haben ein hohes Risiko für Komplikationen, wenn sie septisch werden.
Im Krankenhaus erworbene Infektionen werden durch Bakterien verursacht, die gegen viele der normalerweise verschriebenen Antibiotika resistent geworden sind. Auch bei frühzeitiger und angemessener Medikamentenauswahl hat die Sepsis durch resistente Bakterienstämme eine höhere Sterblichkeitsrate. Staphylococcus aureus zum Beispiel ist resistent gegen Penicillin und ähnliche Wirkstoffklassen. Manchmal sind Cephalosporin-Antibiotika bei der Behandlung einer im Krankenhaus erworbenen Sepsis recht erfolgreich, aber einige Mikroorganismen sind sogar gegen diese resistent geworden. Aminoglykoside sind wirksam bei der Verringerung der Todesfälle von Patienten durch resistente Bakterienstämme, aber diese Medikamente verursachen manchmal Nierenschäden.
Die antibiotische Behandlung der neonatalen Sepsis ist eine ziemliche Herausforderung. Neugeborene Sepsis hat in unbehandelten Fällen eine Sterblichkeitsrate von bis zu 50 %, manchmal aufgrund einer Entzündung um das Gehirn als Folge einer bakteriellen Meningitis. Die intravenöse Anwendung von Antibiotika bei neonataler Sepsis ist ziemlich effektiv, wenn sie frühzeitig auftritt. Die Wahl der Antibiotika bei einer solchen Sepsis variiert mit dem Bakterientyp, der Vorgeschichte der Mutter und der Infektionsrate auf der jeweiligen Intensivstation, auf der das Kind behandelt wird.