È sicuro combinare ciprofloxacina e ibuprofene?

La ciprofloxacina e l’ibuprofene svolgono due diverse funzioni in medicina. Mentre la ciprofloxacina è un antibiotico e combatte le infezioni batteriche, l’ibuprofene è un farmaco antinfiammatorio. Entrambi questi farmaci, però, possono agire sul sistema nervoso centrale e, insieme, aumentare il rischio di convulsioni.
Gli scienziati in genere raggruppano i farmaci per somiglianza molecolare. La ciprofloxacina fa parte del gruppo dei chinoloni, che contiene una varietà di antibiotici. Generalmente, gruppi specifici condividono molte caratteristiche biologiche, come modalità d’azione e possibili effetti collaterali. Se i medici notano che un particolare antibiotico chinolonico ha un effetto indesiderato sul corpo, per precauzione presumono che gli altri chinoloni abbiano il potenziale per causare lo stesso problema.

Nel caso della ciprofloxacina, il problema che gli scienziati hanno notato con alcuni membri del gruppo era che i farmaci potevano essere tossici per il sistema nervoso centrale. I pazienti in trattamento con gli antibiotici potrebbero soffrire di tremori e contrazioni muscolari e avere allucinazioni. Potrebbero verificarsi anche convulsioni, soprattutto se il paziente ha avuto convulsioni in passato. Il modo in cui il farmaco agisce sul corpo per causare questi problemi non è ancora noto, a partire dal 2011, anche se potrebbe essere dovuto al fatto che il farmaco blocca alcuni segnali cerebrali.

L’ibuprofene fa anche parte di un gruppo di farmaci. In questo caso, i membri del gruppo sono chiamati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Diclofenac e aspirina sono altri membri del gruppo FANS. La presenza di ciprofloxacina e ibuprofene nello stesso corpo insieme può peggiorare l’effetto potenzialmente tossico del chinolone sul sistema nervoso rispetto a quando l’antibiotico fosse presente da solo.

Nonostante il rischio teorico di un regime di trattamento con ciprofloxacina e ibuprofene, un medico potrebbe essere in grado di prescrivere i due farmaci insieme. In questo caso, prende una decisione informata sui rischi con il paziente, bilanciando il potenziale di convulsioni contro il danno al paziente dalla malattia. Chiunque abbia una storia di epilessia o altri problemi cerebrali può essere escluso come potenziale candidato per il trattamento.

Oltre a potenziali problemi con ciprofloxacina e ibuprofene, la ciprofloxacina potrebbe non essere adatta per le persone che usano farmaci corticosteroidi o per le persone che hanno allergie al gruppo di antibiotici chinolonici. Le condizioni mediche che possono escludere i regimi di trattamento con ciprofloxacina includono miastenia grave, una condizione muscolare, precedenti problemi con tendinite e diabete. Anche i pazienti con deficit di glucosio 6-fosfato deidrogenasi e quelli con problemi renali devono informare il medico prima di assumere il farmaco. Anche i bambini, le donne incinte o le donne che allattano possono essere più sicuri con una diversa forma di trattamento.