È sicuro combinare metadone e ossicodone?

Classificati come analgesici oppiacei, sia il metadone che l’ossicodone sono farmaci usati per trattare il dolore da moderato a severo. La combinazione di questi farmaci può comportare il rischio di un aumento degli effetti collaterali che in alcuni casi possono essere letali, come la depressione respiratoria. In alcuni casi, tuttavia, i due farmaci possono essere combinati in modo sicuro sotto la supervisione di un medico per trattare casi specifici di dolore. A causa dei potenziali rischi per la sicurezza, tuttavia, non dovrebbero essere mescolati a meno che un medico non lo consigli specificamente.

Il metadone e l’ossicodone sono entrambi usati per trattare livelli simili di dolore, ma la durata del sollievo dal dolore offerta da ciascuno varia. Gli effetti del metadone possono durare da 24 a 36 ore, rendendolo appropriato per il trattamento del dolore cronico. L’ossicodone, nella sua formulazione a rilascio istantaneo, dura generalmente dalle sei alle otto ore, e circa 12 ore in una formulazione a rilascio prolungato. A seconda della sua formulazione, può essere usato per trattare il dolore acuto che compare all’improvviso o il dolore cronico.

I medici possono utilizzare una combinazione di analgesici oppioidi per trattare determinate condizioni mediche. Le condizioni che comportano un livello base di dolore cronico che deve essere controllato, insieme al dolore acuto che può insorgere inaspettatamente, spesso comportano una combinazione di un oppiaceo ad azione prolungata e ad azione breve. In tal caso, i medici possono prescrivere metadone con ossicodone, con metadone assunto quotidianamente per il dolore cronico e ossicodone assunto secondo necessità quando si verifica un dolore acuto.

Gli effetti collaterali di questi farmaci spesso aumentano quando vengono combinati. Per questo motivo, il metadone e l’ossicodone devono essere miscelati solo sotto la supervisione di un medico. Gli effetti collaterali comuni che derivano dall’assunzione di uno o entrambi i farmaci possono includere nausea, mal di stomaco e sonnolenza. Grandi dosi di oppioidi possono provocare effetti collaterali più gravi, in particolare depressione respiratoria o difficoltà respiratorie. Nei casi più gravi, la depressione respiratoria può essere fatale e la miscelazione di oppioidi aumenta la possibilità che si sviluppi questo effetto.

Anche le interazioni farmacologiche diventano più probabili quando si mescolano metadone e ossicodone. L’assunzione di entrambi i farmaci contemporaneamente aumenta il rischio di sedazione potenzialmente pericolosa se combinata con altri depressivi del sistema nervoso centrale (SNC) come alcol, benzodiazepine e sonniferi. Alcuni farmaci per la pressione sanguigna possono anche aumentare le reazioni con una combinazione di questi farmaci. Entrambi gli antidolorifici oppioidi possono creare dipendenza e il potenziale di dipendenza può essere molto maggiore se presi insieme, motivo per cui un medico dovrebbe monitorare qualsiasi combinazione dei due.