L’idronefrosi è una condizione medica in cui il rene si gonfia a causa di un accumulo di urina, causato da un’ostruzione o un blocco. Questa condizione può causare dolore, febbre e infezioni. Se non trattata, la funzione renale può diminuire fino al completo fallimento del rene interessato. La chirurgia dell’idronefrosi è spesso necessaria per trattare efficacemente questa condizione. Alcuni tipi di chirurgia dell’idronefrosi includono il posizionamento di tubi di drenaggio nel rene o la rimozione dell’oggetto che causa l’ostruzione, a seconda della situazione individuale.
Se l’accumulo di urina nel rene è presente al di sopra della causa dell’ostruzione, è possibile inserire un tubo morbido noto come tubo nefrostomico sotto la pelle e nel rene per drenare l’urina in eccesso. Un altro tipo di chirurgia dell’idronefrosi è l’inserimento di uno stent ureterale, un tubo di plastica utilizzato per collegare l’uretere al rene, favorendo così un migliore drenaggio dell’urina. Alcuni potenziali effetti collaterali di ciascuna di queste forme di chirurgia dell’idronefrosi includono l’infezione e la possibilità che il tubo si sposti.
Se un disturbo della prostata, come il cancro alla prostata, è la causa dell’ostruzione urinaria, può essere indicato un diverso tipo di intervento chirurgico per l’idronefrosi. In alcuni casi, verrà eseguita una procedura per dilatare il tubo che porta dalla vescica all’esterno del corpo, noto come uretra, in modo che l’urina possa passare dalla ghiandola prostatica gonfia o dalla massa. In alcuni casi, potrebbe essere necessario rimuovere chirurgicamente la massa o il tumore per ripristinare la corretta funzione urinaria. A volte viene rimossa anche la ghiandola prostatica stessa.
A volte, un calcolo renale può essere la ragione dell’ostruzione urinaria. Una procedura nota come litotripsia viene spesso utilizzata se la pietra è troppo grande per passare da sola o sta causando un’ostruzione urinaria significativa che provoca gonfiore dei reni. Questa procedura utilizza le onde d’urto per rompere la pietra in piccoli pezzi, rendendo possibile eliminare l’ostruzione e far passare i frammenti di pietra. Questa procedura richiede spesso un intervento chirurgico di idronefrosi per inserire un tubo di drenaggio nel rene fino a quando i frammenti non sono passati e l’ostruzione è stata eliminata.
Se l’idronefrosi non è stata trattata per un periodo di tempo prolungato, l’insufficienza renale diventa una possibilità. Una volta che ciò si verifica, esiste un solo tipo di intervento chirurgico per l’idronefrosi che sarà vantaggioso per il paziente. Questo intervento prevede il trapianto di un nuovo rene da un donatore vivente o da un donatore di organi deceduto. Questo tipo di intervento è generalmente necessario solo se entrambi i reni hanno smesso di funzionare a un livello medico accettabile.