La relación entre renina y aldosterona se produce dentro de una vía fisiológica que regula la presión arterial. Liberada por los riñones, la enzima renina activa la producción de angiotensina, un mensajero de proteínas. Este químico señala la secreción suprarrenal de aldosterona, una hormona que disminuye la cantidad de sodio y agua excretada por los riñones, aumentando el volumen y la presión sanguínea. Esta vía es un factor importante en afecciones como la presión arterial alta y se controla en casos de enfermedad cardiovascular.
La renina y la aldosterona son componentes de un mecanismo de retroalimentación fisiológica que regula el volumen sanguíneo y el gasto cardíaco mediante el control de la resistencia vascular, especialmente la presión arterial. Son componentes del sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS). La renina es una enzima circulada por el aparato yuxtaglomerular de los riñones, liberada en respuesta a las señales del sistema nervioso simpático, o cuando el volumen sanguíneo es suficientemente bajo. El aumento de las cantidades de renina en el torrente sanguíneo desencadena la producción de angiotensina, un mensajero químico que aumenta la presión arterial a través de la constricción de las arterias y las venas.
Una vez activada, la angiotensina induce a las glándulas suprarrenales a secretar la aldosterona, una hormona esteroide. Cuando este mensajero circula en el torrente sanguíneo, hace que el sodio y el agua se reabsorban en los riñones en lugar de excretarse. El potasio también se libera, aumentando el volumen sanguíneo general. Este mecanismo potencia el efecto primario de la renina y la aldosterona trabajando juntas (aumento de la presión arterial). A veces, el sistema nervioso simpático también elevará la frecuencia cardíaca al liberar epinefrina simultáneamente, lo que refuerza las acciones del sistema RAA.
La regulación del intercambio mineral renal por sustancias como la renina y la aldosterona es un paso especialmente importante en el control de la presión arterial. Tanto el sistema nervioso simpático como las células en los riñones influyen en la vía. La retroalimentación neurológica ralentiza la excreción renal de sodio y agua, mientras que los sensores locales en el aparato yuxtaglomerular responden liberando más renina. La retención de sodio en el cuerpo no solo ocurre en los riñones. La aldosterona también previene la pérdida de sodio en el sudor al inducir un intercambio con iones de potasio.
Las pruebas de laboratorio de renina y aldosterona se usan para determinar si se están produciendo niveles suficientes o excesivos de hormona, y ayudan a indicar las causas del mal funcionamiento de la regulación de la presión arterial. El aumento de sodio en la dieta, la obesidad y muchos otros factores pueden hacer que el sistema RAA funcione demasiado, al igual que los trastornos que causan que las glándulas suprarrenales secreten demasiada aldosterona. Esto resulta en presión arterial alta, también conocida como hipertensión. Algunos medicamentos utilizados para tratar esta afección bloquean los receptores de aldosterona, disminuyen la presión arterial y reducen los efectos de la vía de retroalimentación.