¿Qué es el glaucoma pigmentario?

El glaucoma pigmentario es una forma rara de glaucoma que se produce cuando la capa de pigmento del ojo se frota contra el cristalino, lo que obliga al pigmento a pasar al humor acuoso. Esto conduce a la acumulación de líquido, que ejerce presión sobre el nervio óptico y puede provocar ceguera si no se detecta y trata en sus primeras etapas. Una vez que se establece el glaucoma pigmentario, la enfermedad se desarrolla rápidamente. El tratamiento a menudo incluye gotas para los ojos, medicamentos y procedimientos quirúrgicos.

Algunas personas con glaucoma pigmentario no experimentan ningún síntoma. Algunas personas, sin embargo, pueden quejarse de visión borrosa y ver halos de colores alrededor de las luces después de un ejercicio riguroso. Otros síntomas están en línea con los que experimentan los pacientes con glaucoma, incluida una disminución de la visión periférica y dolor ocular extremo. Además, los ojos pueden aparecer enrojecidos y lagrimear en exceso.

Otro síntoma del glaucoma pigmentario incluye el huso de Krukenberg. El huso de Krukenberg es una fina banda vertical de pigmentos que se acumula en la córnea. Esta acumulación es causada por trozos de pigmento de la parte posterior del iris. El defecto de transiluminación del iris es otro indicio de la afección ocular. Este defecto del iris da como resultado una pérdida de pigmento en el iris y el pigmento se dispersa incorrectamente por todo el ojo.

Los hombres caucásicos son más propensos que las mujeres al glaucoma pigmentario, y los hombres también suelen necesitar un tratamiento de atención médica más radical, incluidos procedimientos quirúrgicos, para tratar la enfermedad. Además, la enfermedad a menudo afecta a personas miopes y, en general, afecta a personas de entre 20, 30 y 40 años. Aquellos que participan en ejercicios abundantes, como correr y jugar baloncesto, también pueden ser susceptibles a esta forma de glaucoma, ya que el ejercicio riguroso produce más pigmento que se descarga del iris, evitando el drenaje ocular.

Las gotas para los ojos recetadas que se utilizan en el tratamiento del glaucoma pigmentario tienen efectos secundarios mínimos y son fáciles de usar. También se pueden usar otros medicamentos, llamados mióticos, en el tratamiento. Los mióticos hacen que las pupilas se vuelvan más pequeñas, lo que ayuda a reducir la cantidad de pigmento que se libera. Sin embargo, los mióticos a menudo tienen efectos secundarios, como causar visión borrosa.

En algunos casos, el tratamiento con láser se puede utilizar en el tratamiento. La trabeculoplastia con láser Argo implica el uso de un láser para aumentar el flujo de líquido hacia el ojo, lo que ayuda a reducir la presión ocular. Si bien este tratamiento funciona inicialmente, a menudo los pacientes informarán una sensación de presión en el ojo años después.
Otra opción de tratamiento es la trabeculectomía. Este procedimiento ambulatorio que toma menos de 60 minutos ayuda a drenar el humor acuoso. Se hace un pequeño colgajo en la parte blanca del ojo, lo que permite que el humor acuoso se absorba en los vasos sanguíneos circundantes.