El pinzamiento acetabular femoral es una afección que afecta la articulación de la cadera, también conocida como articulación acetabulofemoral. Una articulación esférica, esta articulación es donde el hueso del fémur en el muslo, específicamente su cabeza o «bola», se encuentra con una cavidad en la pelvis conocida como acetábulo o «cavidad». El pinzamiento de esta articulación ocurre cuando hay una fricción excesiva entre la cabeza del fémur y la cavidad acetabular, debido a una disfunción en la forma de la cabeza femoral o en el área de la superficie del acetábulo que restringiría el movimiento en la articulación. Es causada por una estructura articular anormal, factores relacionados con la actividad o una combinación de ambos.
Esta condición cae en una de dos categorías, pinzamiento de leva y pinza, aunque puede presentarse como una combinación de ambas. El pinzamiento acetabular femoral de la leva se refiere a una anomalía en la forma de la cabeza femoral, que idealmente debería ser esférica. Tal anomalía puede provocar un raspado del hueso del fémur contra la cavidad, lo que puede dañar el cartílago dentro de la articulación que actúa como un amortiguador entre los dos huesos.
El pinzamiento acetabular femoral en pinza ocurre cuando el acetábulo cubre la cabeza femoral. Por lo general, esto se ve a lo largo del borde del acetábulo en su superficie superior, donde se encuentra con la parte superior de la bola del fémur. A menudo, el borde se proyecta demasiado hacia afuera sobre la bola, lo que resulta en la degeneración del cartílago del labrum ya que queda atrapado en el espacio entre los dos huesos. El cartílago del labrum rodea el borde del acetábulo, creando un amortiguador entre la cavidad y la cabeza femoral y ayudando a mantener la cabeza en su lugar en la articulación.
En muchos casos, hay presencia de pinzamiento acetabular femoral tanto en leva como en pinza: la cabeza femoral anormal roza excesivamente en la cavidad y el acetábulo cubre demasiada superficie del fémur. La probabilidad de esta condición aumenta en individuos activos, más en aquellos que practican ciertos deportes como la gimnasia. El tratamiento para el pinzamiento acetabular femoral depende de la gravedad de la afección y puede variar desde el control del dolor y el estilo de vida hasta la cirugía. Las opciones de tratamiento conservador pueden incluir fisioterapia y analgésicos de venta libre o recetados, mientras que las opciones quirúrgicas incluyen cirugía artroscópica y tradicional, dependiendo de si la cabeza femoral, el acetábulo o el ángulo de la articulación requieren modificación. Cualquiera que sea el tratamiento recomendado, el objetivo generalmente es retrasar o prevenir un reemplazo de cadera más adelante.