El signo de Risser es una evaluaci?n del desarrollo del hueso p?lvico superior de un paciente, conocido como la cresta il?aca, para determinar cu?nto m?s crecimiento espinal se espera. Esto puede ser importante para la evaluaci?n de pacientes con escoliosis. Un paciente con una puntuaci?n que indica que est? en camino un desarrollo espinal mucho mayor puede necesitar intervenciones m?s agresivas para prevenir la curvatura. Sin embargo, si la columna vertebral de un paciente es mayormente madura, el grado de curvatura no deber?a aumentar.
Si bien es posible hacer una suposici?n aproximada sobre el desarrollo de la columna vertebral de un paciente en funci?n de la edad, el signo de Risser proporciona una medida definitiva. El m?dico deber? tomar una radiograf?a de la pelvis del paciente para observar la cresta il?aca y la ap?fisis il?aca que lo acompa?a, la placa de crecimiento que proporciona espacio para crecer. La maduraci?n de la cresta il?aca comienza con la osificaci?n, o formaci?n ?sea, en el borde exterior. Con el tiempo, trabaja hacia la columna vertebral y permite que la ap?fisis il?aca se fusione completamente con la cresta il?aca.
El m?dico puede asignar una puntuaci?n de uno a cinco a un paciente. Un puntaje bajo indica menor madurez, lo que significa que la columna a?n tiene m?s espacio para crecer, y existe un mayor riesgo de curvatura adicional en un paciente con escoliosis. Las puntuaciones m?s altas indican m?s madurez y menos riesgo de curvatura porque la columna vertebral del paciente est? casi, o completamente, desarrollada. Un uno indica un 25% de osificaci?n, un dos 50%, un tres 75% y un 4 100%, mientras que un cinco significa que la osificaci?n del paciente est? completa y el proceso de fusi?n tambi?n se realiza.
En las evaluaciones de los pacientes para determinar si tienen signos tempranos de escoliosis o si est?n en riesgo de desarrollarla, los m?dicos pueden realizar un examen f?sico y pueden solicitar radiograf?as de los huesos del pubis si un signo de Risser ser?a ?til. Esta informaci?n se incluye en una tabla de pacientes y ayuda al m?dico a hacer recomendaciones de tratamiento. Para los pacientes que comienzan a mostrar curvatura espinal, un puntaje bajo en el signo de Risser puede ser motivo de preocupaci?n, porque significa que la columna puede empeorar mucho.
Las opciones para controlar la escoliosis pueden incluir aparatos ortop?dicos, cirug?a y fisioterapia. El mejor tratamiento puede depender de la naturaleza y el grado de curvatura, as? como del signo de Risser. Un problema con el tratamiento de la escoliosis es la necesidad de que los pacientes se adhieran a reg?menes a veces agotadores y frustrantes, que a veces resultan en un aumento de la curvatura.