El trapecio es un hueso ubicado en la mu?eca de cada brazo del cuerpo humano. Est? situado entre la mu?eca y los huesos de los dedos en la mano, que se llaman los primeros metacarpianos. El trapecio, o hueso multangular mayor, como se lo denomina en Gray’s Anatomy, tiene el tama?o de un guijarro y una forma aproximadamente cuadril?tera, con un gran surco en un lado.
Con la mano y la mu?eca superadas solo por el pie en t?rminos de complejidad ?sea, el trapecio es uno de los numerosos huesos peque?os que se conocen como huesos del carpo. Cada uno de los huesos del carpo debe funcionar correctamente para garantizar la fuerza adecuada de las manos, la flexibilidad y la articulaci?n sin dolor. El resto de los huesos del carpo incluyen el escafoides, el semilunar, el triquetral, el pisiforme, el trapecio, el capitado y el hamate. Los primeros cuatro de estos huesos se conocen como los huesos del carpo proximal, ya que se encuentran m?s cerca de la articulaci?n de la mu?eca. Los ?ltimos tres, as? como el trapecio, se denominan huesos del carpo distales y est?n m?s cerca de la mano.
El trapecio se articula directamente con el escafoides y los huesos trapezoidales cerca de la mu?eca, y tambi?n con el primer hueso metacarpiano del pulgar, hacia la mano. Dada su naturaleza de bisagra, es un hueso importante, a pesar de su peque?o tama?o. Espec?ficamente, el hueso de trapecio es notable porque es objeto de un procedimiento m?dico algo controvertido que implica su extracci?n para aliviar el dolor intenso de la artritis.
La articulaci?n entre el primer metacarpiano del pulgar y el hueso multangular mayor se conoce como la articulaci?n carpometacarpiana (CMC). Permite que el pulgar gire, doble y sujete cosas. Dado su uso intensivo, no es raro que la articulaci?n CMC se desgaste relativamente temprano en la vida, incluso en personas que de otra manera no sufren de artritis. Una articulaci?n CMC desgastada causa dolor y p?rdida de fuerza, ya que los huesos previamente acolchados comienzan a rasparse uno contra el otro.
Si el tratamiento m?s conservador, como las recetas de medicamentos antiinflamatorios, la formaci?n regular de hielo y las f?rulas, no resuelve el dolor, algunos m?dicos pueden autorizar la cirug?a para eliminar el trapecio. Los tendones se injertan en el espacio desocupado por el hueso, que luego sirve como un coj?n entre la articulaci?n CMC y el resto de la mano. Despu?s de cuatro a seis semanas de usar una f?rula, y luego aproximadamente otros seis meses de rehabilitaci?n, muchos pacientes recuperan la fuerza total en la mano afectada. Los cr?ticos de esta t?cnica dicen que es una mala idea, dado que altera permanentemente la biomec?nica de la mano, a pesar del alivio inicial del dolor.