Epulis fissuratum es un crecimiento excesivo de tejido alrededor del reborde de una dentadura postiza que no se ajusta correctamente. El tejido suele ser firme con un aspecto rosado y tiene una fisura distintiva donde se asienta el borde del reborde. Los usuarios de dentaduras postizas pueden desarrollar esta afección si no asisten a citas regulares para verificar el ajuste de sus dentaduras postizas y reciben ajustes periódicos para asegurarse de que se mantenga su salud bucal. Las mujeres parecen tener más probabilidades de experimentar epulis fissuratum que los hombres, aunque las razones detrás de esto no están claras.
Cuando las dentaduras postizas no se ajustan correctamente, pueden rozar las mejillas y las encías, provocando irritación con el tiempo. Los pacientes pueden notar problemas como dolor y molestias, dificultad para comer y una sensación de malestar general. Esta inflamación puede eventualmente desencadenar un crecimiento celular excesivo y, en algunos casos, el tejido nuevo también se ulcera, enrojeciéndose, en carne viva y sensible al tacto. El epulis fissuratum puede identificarse en un examen dental de rutina o cuando un paciente acude al dentista para quejarse de dolor bucal.
Es posible que las personas que usan dentaduras postizas no sepan que la forma de la boca puede cambiar con el tiempo y que el material de las dentaduras postizas también se puede comprimir. Necesitan chequeos periódicos para confirmar que las dentaduras postizas se ajustan bien y son seguras de usar. Puede ser necesario volver a revestir las dentaduras postizas con material nuevo, remodelarlas o reemplazarlas con un modelo completamente nuevo. Cuando los pacientes reciben dentaduras postizas por primera vez, deben solicitar información sobre su mantenimiento, incluidas recomendaciones sobre el momento de los chequeos para el ajuste y la comodidad.
El tratamiento inmediato para el epulis fissuratum es la cirugía oral para eliminar el exceso de tejido. Es aconsejable enviar una muestra a un patólogo para su evaluación, porque si bien el epulis fissuratum es benigno, el crecimiento excesivo también puede ser un signo de malignidad. Un dentista puede querer estar seguro en lugar de arrepentirse con un chequeo de cáncer oral, especialmente si un paciente tiene antecedentes de factores de riesgo como fumar. Una vez que la boca del paciente ha tenido la oportunidad de sanar, un especialista puede volver a colocar las dentaduras postizas en la boca y hacer recomendaciones para un programa de mantenimiento para prevenir la recurrencia del epulis fissuratum y mantener al paciente cómodo.
En los casos en los que el epulis fissuratum es en realidad una afección maligna que se disfraza de irritación inducida por la dentadura postiza, el paciente puede necesitar cirugía, quimioterapia o radiación adicionales. Esto puede prevenir la recurrencia del crecimiento no deseado y también protege los dientes circundantes y la mandíbula de las células cancerosas restantes. Por lo general, se recomiendan chequeos regulares para asegurarse de que cualquier signo del regreso del cáncer se detecte temprano para que el paciente pueda ser tratado rápidamente.