La articulación acromioclavicular es la articulación donde la parte superior de la escápula, o hueso del omóplato, se conecta a la clavícula. Esta articulación proporciona la capacidad de rotar los brazos en el hombro y elevar los brazos por encima de la cabeza. La mayoría de las personas tienen una pequeña protuberancia donde la articulación acromioclavicular conecta el omóplato y la clavícula, pero algunas personas tienen un nódulo más pronunciado.
Un disco de cartílago protege esta articulación. Los extremos de la escápula y la clavícula están protegidos por cartílago para ayudar a mantener el rango de movimiento. Los ligamentos acromioclavicular, coracoacromial y coracoclavicular mantienen la articulación en su lugar y ayudan a estabilizarla.
Las lesiones comunes de la articulación acromioclavicular incluyen separación, dislocación y esguinces. Las lesiones en la articulación son comunes en los atletas que practican deportes de contacto, como fútbol, rugby y hockey. Las personas que participan en actividades donde pueden caerse de una altura, como los jinetes y los ciclistas, también corren el riesgo de sufrir lesiones. La lesión generalmente es causada por el aterrizaje en el lado redondeado del hombro después de una caída, o al caer sobre una mano extendida.
La mayoría de las lesiones causan dolor, hematomas y sensibilidad en la clavícula y el área del hombro. Las radiografías para comparar el hombro lesionado con el lado no lesionado pueden diagnosticar una lesión de la articulación acromioclavicular. Hay tres grados de lesión: las lesiones de grado I implican ligamentos demasiado estirados, las lesiones de grado II significan que los ligamentos están parcialmente rotos y el grado III significa que los ligamentos están completamente rotos.
Los esguinces y las separaciones acromioclaviculares se tratan con hielo para aliviar la hinchazón y el dolor. El hombro se puede estabilizar con una honda de soporte durante varios días o varias semanas mientras la lesión se cura. La fisioterapia y los ejercicios en el hogar para mejorar el rango de movimiento pueden ayudar a restaurar la función articular después de una lesión. La mayoría de las separaciones tardan de dos a tres semanas en sanar por completo.
Algunas lesiones articulares no sanan sin intervención quirúrgica. Si la articulación acromioclavicular no cicatriza con métodos de tratamiento conservadores o si causa una deformidad, generalmente puede repararse con un procedimiento de Mumford. Durante el procedimiento de Mumford, un cirujano extirpa o reforma el extremo de la clavícula para permitir que la articulación sane adecuadamente. Se puede realizar un procedimiento Weaver-Dunn para reparar o reemplazar los ligamentos. Un procedimiento Weaver-Dunn requiere una incisión más grande, por lo que generalmente se reserva para las lesiones más graves.
La recuperación de la cirugía para reparar la articulación acromioclavicular requiere la inmovilización con un cabestrillo durante una a cuatro semanas, según el tipo de procedimiento que se realice. No se permite levantar objetos pesados durante al menos tres semanas. La fisioterapia y los ejercicios de movimiento ayudan a fortalecer la articulación y los ligamentos después de que la articulación y la incisión quirúrgica hayan sanado.