La cirugía de enfermedad diverticular es la extirpación de la parte enferma del colon. También se conoce como colectomía parcial. Las secciones restantes del colon se unen quirúrgicamente. La enfermedad diverticular, o diverticulitis, ocurre cuando los divertículos se infectan o se inflaman. El colon semoide es la parte del intestino grueso más cercana al recto y más comúnmente afectada por diverticulitis.
Muchas personas que padecen enfermedad diverticular no requieren cirugía. Las complicaciones de la enfermedad pueden requerir una cirugía para la enfermedad diverticular para eliminar los síntomas graves. Un divertículo infectado que se ha roto en la cavidad abdominal, una obstrucción intestinal y una infección que se ha extendido a la cavidad abdominal o a través de la sangre a otras partes del cuerpo son algunos ejemplos de complicaciones graves del divertículo que pueden requerir cirugía. Otros problemas que hacen que la cirugía sea una consideración incluyen un colon parcialmente bloqueado, problemas repetidos de hemorragia intestinal y una abertura anormal que se ha formado entre el intestino grueso y un órgano adyacente.
Los síntomas de la enfermedad diverticular a menudo incluyen fiebre acompañada de malestar o sensibilidad en la parte inferior izquierda del abdomen. Los médicos confirman el diagnóstico con una tomografía computarizada, una ecografía y una colonoscopia. Los pacientes que experimentan síntomas graves pueden ser hospitalizados, tratados con antibióticos por vía intravenosa y luego sometidos a cirugía para la enfermedad diverticular.
La cirugía para la enfermedad diverticular se realiza bajo anestesia general. La extirpación quirúrgica de la parte enferma del colon se puede realizar mediante una cirugía abierta en la que el cirujano hace una incisión en el abdomen para acceder al colon. La cirugía laparoscópica es una alternativa a la cirugía abierta y brinda beneficios como un tiempo de recuperación más rápido y una estadía hospitalaria más corta. La cirugía laparoscópica puede no ser una opción en casos de enfermedad diverticular complicada.
La cirugía de la enfermedad diverticular se realiza como una operación de una o dos etapas. En una operación de una sola etapa, se realiza una colectomía parcial que extrae la porción enferma del colon y une quirúrgicamente las secciones restantes del colon. La recuperación de una operación de una sola etapa generalmente requiere una corta estadía en el hospital y el tiempo total de recuperación es de aproximadamente 6 a 8 semanas.
En una operación de dos etapas, se realizan dos cirugías separadas. La primera cirugía extirpa la porción enferma del colon y la sección superior restante del colon se une a la piel a través de una abertura temporal hecha en la pared abdominal. Se adhiere una bolsa de colostomía a la piel que se usa para drenar las heces. La segunda cirugía vuelve a unir los extremos restantes del colon, restaura la función intestinal normal y cierra el orificio temporal en la piel. El tiempo entre la primera y la segunda cirugía suele ser de 6 a 12 semanas y el tiempo de recuperación después de la segunda cirugía suele ser de 6 a 8 semanas.