La articulación acromioclavicular (AC) de una persona se encuentra en el hombro y conecta la clavícula con la escápula, que es parte del omóplato. Esta articulación puede requerir cirugía por varias razones, como artritis, lesiones o una separación, que ocurre cuando la articulación se disloca o se mueve fuera de lugar. El procedimiento exacto y el tiempo de recuperación de la cirugía acromioclavicular variarán, según la extensión del daño a la articulación y las técnicas quirúrgicas utilizadas. Los pacientes que se someten a una cirugía artroscópica acromioclavicular, que utiliza instrumentos muy pequeños, tendrán un tiempo de recuperación más corto que aquellos que requieren una cirugía más extensa. La recuperación de estos procedimientos implicará reposo y fisioterapia.
No todo el mundo es un buen candidato para la cirugía acromioclavicular. Aquellos que tienen una separación articular leve serán tratados con otros métodos primero. Los pacientes con artritis en la articulación del hombro también deberán probar primero otros tratamientos, como fisioterapia e inyecciones de cortisona. Si los tratamientos como el reposo, la medicación y la fisioterapia son ineficaces, un médico puede recomendar someterse a una cirugía para reparar la articulación AC dañada.
Para prepararse para una cirugía acromioclavicular, los pacientes deben revelar todas las demás afecciones médicas que tengan, así como cualquier medicamento o suplemento que tomen. Es posible que sea necesario suspender ciertos medicamentos durante un período de tiempo antes del procedimiento. El cirujano discutirá la anestesia que usará, que puede incluir anestesia regional para adormecer el área o anestesia general para dejar al paciente inconsciente. Los pacientes deben hacer arreglos para que alguien más los lleve a casa para el hospital y los ayude en la casa durante algunas semanas mientras su movilidad sea limitada.
El procedimiento exacto para la cirugía acromioclavicular variará, según las necesidades de cada paciente. Los cirujanos pueden usar técnicas artroscópicas y algunas incisiones muy pequeñas, o pueden necesitar una incisión más grande para una reparación más extensa. Si el cartílago está muy desgastado debido a la artritis, es posible que el paciente necesite que se extraiga una pequeña parte de la clavícula para aliviar el dolor. Este procedimiento también puede ayudar a abordar una separación conjunta. En un procedimiento Weaver-Dunn, se extrae parte de la clavícula y se vuelven a unir los ligamentos para restaurar la posición adecuada de la articulación.
Los tiempos de recuperación también pueden variar ampliamente, según el procedimiento utilizado y la extensión del daño. Por lo general, los pacientes deberían poder regresar a casa el día de la cirugía. Deben esperar usar un cabestrillo durante varias semanas y mantener el brazo afectado inmovilizado durante aproximadamente dos o tres semanas. La fisioterapia debe comenzar lo antes posible para restaurar la amplitud de movimiento y la flexibilidad de la articulación AC. Una recuperación completa de la cirugía acromioclavicular puede tardar hasta seis meses.