El deterioro funcional de la peristalsis del estómago es una afección médica grave conocida como dismotilidad gástrica. La dismotilidad gástrica, desencadenada por la incapacidad de los músculos del estómago para conducir adecuadamente los alimentos a través de la porción inferior del tracto gastrointestinal (GI), puede inducir una variedad de síntomas y complicaciones. No existe cura para la dismotilidad gástrica, por lo tanto, el tratamiento para esta afección generalmente implica cambios en la dieta y puede requerir medidas adicionales, incluida la administración de medicamentos y cirugía.
El desarrollo de la función muscular deteriorada demostrada con dismotilidad gástrica a menudo se presenta con una variedad de signos y síntomas. Las personas con esta afección comúnmente desarrollan náuseas y vómitos persistentes, que pueden provocar deshidratación. Las personas con dismotilidad gástrica, también conocida como gastroparesia, con frecuencia experimentan pérdida de peso y desnutrición involuntarias. Los individuos sintomáticos también pueden ser diagnosticados con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), que se caracteriza por la acumulación de exceso de ácido gástrico en el estómago, debido a una digestión disminuida. La incapacidad del estómago para procesar completamente los alimentos que contiene comúnmente causa distensión abdominal y fluctuaciones pronunciadas de la glucosa en sangre.
La naturaleza progresiva de los síntomas de gastroparesia no diagnosticados coloca a un individuo sintomático en mayor riesgo de desarrollar complicaciones. Si no se trata, la gastroparesia puede conducir a la solidificación de alimentos no digeridos en la parte inferior del estómago, formando finalmente una masa conocida como bezoar. La presencia de un bezoar puede alterar la función intestinal y provocar una afección potencialmente mortal que requiera un tratamiento oportuno y adecuado. Además, la presencia a largo plazo de partículas de alimentos no digeridos en el estómago puede contribuir a un desequilibrio bacteriano que aumenta el riesgo de una persona de sufrir más complicaciones, incluida una infección.
Para la mayoría de las personas, la persistencia de los síntomas generalmente requiere una visita a un médico. Si se sospecha gastroparesia, se puede utilizar una herramienta de diagnóstico conocida como estudio de vaciado gástrico para evaluar la eficiencia del sistema digestivo de un individuo. También se pueden realizar pruebas de imágenes para evaluar el estado y la funcionalidad de la parte superior del tracto gastrointestinal. En conjunto, los resultados de la prueba pueden evaluarse para determinar la causa subyacente de la gastroparesia y descartar otras afecciones que puedan simular la dismotilidad gástrica en la presentación.
No existe un factor único que contribuya al desarrollo de la función muscular deteriorada que se presenta con la dismotilidad gástrica. Se ha afirmado que el daño al nervio vago, a menudo como resultado de una lesión o la presencia de una enfermedad, puede interferir con las comunicaciones de señales necesarias para una adecuada digestión de los alimentos. Dado que no existe cura para la gastroparesia, el tratamiento a menudo tiene un enfoque multifacético y se centra en el manejo adecuado de los síntomas.
Generalmente, los cambios en la dieta son el primer paso en cualquier enfoque de tratamiento. A menudo se alienta a las personas a consumir menos alimentos y a comer comidas más pequeñas y frecuentes a lo largo del día. Las recomendaciones de alimentos a menudo son personalizadas, incluidos los alimentos que la persona puede digerir fácilmente. Aquellos que experimentan complicaciones graves o una intolerancia completa a cualquier forma de consumo de alimentos pueden tener un tubo de alimentación, conocido como tubo de yeyunostomía, insertado. La permanencia de la sonda de alimentación a menudo depende de varios factores, incluida la estabilización de la condición.
No es raro que se utilicen medicamentos para ayudar a aliviar los efectos de ciertos síntomas. En muchos casos, se puede administrar un medicamento similar a un estimulante para ayudar a promover la peristalsis del estómago adecuada. A quienes experimentan vómitos y náuseas persistentes se les puede recetar un medicamento antiemético para prevenir la deshidratación y la desnutrición. Cuando ni los cambios en la dieta ni los medicamentos funcionan para aliviar los síntomas, se puede realizar una cirugía para mejorar la peristalsis del estómago y el funcionamiento adecuado del sistema digestivo.