La distonía oromandibular, también conocida como distonía craneal o síndrome de Meige, es un trastorno neurológico o del movimiento del sistema nervioso que causa contracciones forzadas e involuntarias del área de la boca, incluido el cuello, la cara, la mandíbula o la lengua. Esta condición puede dificultar la apertura y el cierre de la boca. También puede afectar el habla, la deglución y la masticación.
Este tipo de espasmo muscular puede ocurrir con o sin antecedentes familiares de distonía o espasmos musculares. Sin embargo, se cree que la distonía oromandibular es causada por un problema con los ganglios basales. Los ganglios basales son estructuras dentro del cerebro que controlan el movimiento. También se cree que esta afección se debe a causas secundarias como el estrés, la fatiga, la exposición a fármacos y trastornos como la enfermedad de Wilson.
La enfermedad de Wilson es un trastorno hereditario del metabolismo del cobre que provoca una acumulación de cobre en órganos vitales como el hígado y el cerebro. Este trastorno potencialmente mortal puede provocar temblores y espasmos musculares. Los temblores son movimientos musculares rítmicos e involuntarios, mientras que los espasmos musculares son contracciones o tensiones musculares involuntarias. La enfermedad de Wilson también se asocia con problemas faciales y bucales, como dificultades para hablar y babear.
La distonía oromandibular puede presentarse con distonía o alteraciones del movimiento en el área del cuello, garganta, cara y boca, en combinación o de forma singular. Dado que los síntomas varían y no existe una prueba estandarizada para confirmar la presencia de distonía oromandibular, el diagnóstico de esta afección se realiza mediante un examen físico y neurológico completo. Las opciones de tratamiento para la distonía oromandibular también pueden variar según los síntomas. En ocasiones, los medicamentos que afectan a los neurotransmisores o los mensajeros entre los nervios y los músculos alivian los síntomas. Algunos ejemplos de estos tipos de medicamentos incluyen benzodiazepinas, como Valium®, y agentes que reducen la dopamina, como levadopa.
Otro tratamiento común para la distonía oromandibular son las inyecciones de toxina botulínica. Este producto biológico derivado de una forma específica de bacteria para bloquear los neurotransmisores, se inyecta en músculos específicos afectados para reducir o eliminar las contracciones involuntarias del área del cuello, cara y boca. Por lo general, estas inyecciones funcionan bien con distonías que involucran cierres bucales involuntarios.
Las opciones de tratamiento no invasivo incluyen trucos sensoriales, como masticar chicle o colocar un dedo debajo de la barbilla. Estas técnicas no invasivas pueden proporcionar un cese temporal de los síntomas. El fortalecimiento de los músculos circundantes y el estiramiento de toda el área afectada pueden ayudar a disminuir los síntomas. La terapia del habla que incluye técnicas de deglución también puede proporcionar estrategias de afrontamiento y control general del movimiento. Las técnicas generales para reducir los niveles de estrés también pueden contribuir a una disminución de los síntomas de distonía oromandibular.