La nimesulida es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) diseñado para inhibir la enzima COX-2. Generalmente se usa como analgésico y antipirético, lo que significa que trata el dolor agudo y la ansiedad, respectivamente. Sin embargo, además de sus propiedades terapéuticas, destaca por sus efectos secundarios, incluido el daño hepático. La compañía farmacéutica con sede en Suiza Helsinn es responsable de la fabricación original de nimesulida en 1976, aunque desde entonces la protección de la patente ha terminado. Hoy en día, el medicamento nimesulida tiene más de 50 marcas en todo el mundo, que incluyen Lomotil, Renova, Nicip, Lamisil, Nimesil, Nimulid y Sulide.
La nimesulida se clasifica como AINE, junto con otros fármacos como la aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno, debido a sus efectos analgésicos y antipiréticos. Actúa desactivando la COX-2, una enzima a la que se atribuye la inflamación y el dolor. Es por eso que el medicamento también se conoce como inhibidor selectivo de COX-2.
La dosis recomendada, especialmente para las personas mayores de 14 años, es una tableta de 100 miligramos dos veces al día por vía oral. Los pacientes pueden esperar resultados positivos entre tres y 14 días. La nimesulida se usa particularmente para fuentes específicas de dolor, incluida la osteoartritis, que es una enfermedad degenerativa de las articulaciones; y dismenorrea, una condición médica caracterizada por el dolor que sufren las mujeres durante los períodos menstruales.
Sin embargo, debe tenerse en cuenta que la nimesulida solo trata los síntomas de los alimentos antes mencionados, pero no las dolencias en sí. Además, la nimesulida se asocia con efectos secundarios como calambres abdominales, diarrea, acidez, malestar y vómitos. Los efectos secundarios más graves incluyen edema, que implica hinchazón como resultado de la acumulación de líquido en ciertas partes del cuerpo.
Sin embargo, el efecto secundario más grave de la nimesulida es la hepatotoxicidad o daño hepático provocado por la toxicidad. Las sustancias químicas que causan esta afección se denominan hepatotoxinas. En un libro de 2003 titulado Current Diagnosis & Treatment in Gastroenterology, los autores identificaron más de 900 medicamentos que podrían aumentar el riesgo de hepatotoxicidad, incluida la nimesulida. Como resultado, su uso y fabricación del medicamento ha sido prohibido o suspendido en varios países, incluidos India, Singapur, Reino Unido, Dinamarca y Finlandia. No se vende en los Estados Unidos, donde la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) no ha evaluado el medicamento.
Aún así, la nimesulida sigue siendo popular en algunos países, y hay empresas que todavía fabrican y venden la droga, a veces ilegalmente dependiendo de la jurisdicción en la que se encuentren. Además, un comité de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) aboga por, como mínimo, un uso y distribución controlados del medicamento.