La osteocondromatosis sinovial, o SOC, es un trastorno poco común en el que el revestimiento de las articulaciones, conocido como revestimiento sinovial, crece de forma anormal. Se desarrollan bultos o nódulos en el revestimiento y pueden desprenderse de modo que la articulación se llene de lo que se denomina cuerpos sueltos. La enfermedad es benigna o no cancerosa, pero puede causar dolor, hinchazón y dificultades de movimiento. La osteocondromatosis sinovial ocurre con mayor frecuencia en hombres de mediana edad y, por lo general, se encuentra en una sola articulación, siendo la rodilla la más comúnmente afectada. La extirpación de cuerpos sueltos mediante cirugía artroscópica se puede realizar para tratar la enfermedad.
Hay dos tipos de osteocondromatosis sinovial, denominadas formas primarias y secundarias de la enfermedad. La osteocondromatosis sinovial primaria surge por sí sola y se desconoce la causa. La forma secundaria de la enfermedad se desarrolla en asociación con trastornos articulares existentes, como artritis o fracturas. Una enfermedad existente puede conducir a la formación de fragmentos de hueso o cartílago que se incrustan en el revestimiento sinovial, lo que hace que el cartílago se desarrolle de manera anormal alrededor de ellos. Tanto la osteocondromatosis sinovial primaria como la secundaria son enfermedades raras y ambas son ejemplos de lo que se denomina trastornos de los tejidos blandos.
Los cuerpos sueltos que se desarrollan en la articulación como resultado de la osteocondromatosis sinovial pueden recibir nutrientes del líquido sinovial en el que flotan. Esto significa que los cuerpos sueltos pueden seguir creciendo a pesar de que están desprendidos del revestimiento de la articulación. A veces ocurre un proceso conocido como calcificación, donde el calcio ingresa a los cuerpos sueltos, causando endurecimiento. Los cuerpos sueltos calcificados son más fáciles de ver en las radiografías, mientras que otras pruebas, como la tomografía computarizada o la TC, pueden ser necesarias para ver aquellos que no han sufrido calcificación. Los cuerpos sueltos pueden estar asociados con una mayor cantidad de líquido articular, lo que se conoce como derrame.
El tratamiento de la osteocondromatosis sinovial generalmente implica una forma de cirugía ortopédica, conocida como artroscopia. La artroscopia es un tipo de cirugía de ojo de cerradura, donde la operación se realiza utilizando instrumentos especialmente adaptados que se insertan a través de pequeñas aberturas, junto con un dispositivo de visualización llamado artroscopio. Durante el procedimiento, los cuerpos sueltos se extraen del interior de la articulación y se afeitan los bultos incrustados en el revestimiento sinovial. Si bien se ha demostrado que esta forma de cirugía funciona bien para las enfermedades que afectan la rodilla y el hombro, aún no se sabe con certeza si es beneficiosa en los casos de osteocondromatosis sinovial del tobillo o la cadera. En algunas personas, la afección puede reaparecer después de la cirugía.