La crisis oculógira es un signo clínico en el que los globos oculares de un paciente sufren espasmos y se mueven a una posición fija extrema, a menudo mirando hacia arriba o hacia los lados. El paciente pierde el control sobre los ojos y puede desarrollar síntomas acompañantes como babeo, rigidez en el cuello y trastornos psicológicos, según la causa subyacente. Se pueden administrar medicamentos como relajantes musculares para relajar los músculos que controlan el movimiento de los ojos y permitir que los ojos lleguen a una posición de reposo más natural.
Esta afección es un ejemplo de distonía, en la que las contracciones musculares anormales provocan espasmos dolorosos y movimientos no deseados. Los pacientes con ciertos trastornos neurológicos como la enfermedad de Parkinson pueden desarrollar una crisis oculógira y también puede verse como una reacción adversa a los medicamentos, incluidos los medicamentos recetados y las sustancias recreativas. Las personas sometidas a estrés extremo también pueden desarrollar distonías en algunos casos y el estrés es un desencadenante conocido para las personas con antecedentes de crisis oculógira.
Los movimientos de los ojos pueden variar de un paciente a otro; pueden separarse, girar hacia adentro o más de otras formas a medida que los músculos alrededor del globo ocular sufren espasmos y tensiones. Una crisis oculógira puede ser dolorosa e incómoda para el paciente. Una vez que se resuelve, el paciente puede mostrar signos de fatiga extrema y, por lo general, experimenta un alivio de los síntomas psicológicos como la agitación y la angustia. La angustia emocional u otra exposición a las drogas pueden hacer que los espasmos reaparezcan y desencadenar un nuevo episodio.
Las personas que rodean a un paciente pueden sentirse perturbadas o asustadas por la posición fija de los ojos y la angustia física evidente del paciente. Mantener la calma alrededor del paciente, usar una voz neutral y tranquilizadora y dejar en claro que la ayuda está en camino ayudará a reducir el estrés y la agitación del paciente, incluso si el paciente no puede responder directamente durante el episodio. El estrés puede prolongar un episodio de crisis oculógira y puede contribuir a síntomas psicológicos como gritar o comportarse mal.
Cuando los ojos de un paciente parecen moverse de manera anormal o están fijos en una posición forzada, se debe consultar a un médico si aún no se está brindando atención médica. Las distonías pueden ser un signo de un problema médico grave y puede ser necesario un tratamiento inmediato. Un médico puede examinar al paciente, realizar una historia clínica y prescribir un tratamiento adecuado para resolver la crisis y hacer que el paciente se sienta más cómodo. Una vez que se aborda el problema inicial, se puede explorar el tratamiento a largo plazo, como cambiar los medicamentos de un paciente para evitar los desencadenantes de distonía.