Una lesión por explosión es una lesión causada por estar muy cerca de una explosión. Este tipo de lesiones las ven con mayor frecuencia los médicos militares, aunque también pueden ocurrir en entornos civiles como resultado de accidentes industriales y actos de terrorismo. El tratamiento de las lesiones por explosión puede complicarse por una serie de factores, entre los que se destaca que a menudo hay múltiples víctimas y las instalaciones de traumatología pueden verse abrumadas por personas que buscan atención médica.
Las lesiones por explosión son causadas por la onda de presión que se produce inmediatamente después de una explosión, así como por la metralla del artefacto explosivo. Las personas en espacios confinados tienen más probabilidades de sufrir lesiones graves y, cuanto mayor es la explosión, más graves son las lesiones. En explosiones masivas como detonaciones nucleares, muchas víctimas pueden morir instantáneamente en las proximidades inmediatas de la bomba.
Hay cuatro categorías diferentes de lesiones por explosión. Una lesión primaria por explosión se caracteriza por un traumatismo interno como barotrauma pulmonar o «explosión pulmonar», lesiones neurológicas causadas por el golpe del cerebro contra el cráneo, roturas de los intestinos y otros órganos internos, rotura de tímpanos y daños en el globo. del ojo. Una preocupación seria con las lesiones primarias por explosión es que externamente, los pacientes pueden verse bien, lo que lleva a los primeros en responder a pensar que un paciente no es una preocupación importante. El tratamiento retrasado puede provocar lesiones secundarias como daño cerebral como resultado de la falta de oxígeno, así como la muerte por hemorragia interna.
Las lesiones secundarias por explosión incluyen traumatismos externos causados por el impacto de metralla. Las personas con lesiones secundarias por explosión también pueden tener lesiones internas y es importante evitar centrarse exclusivamente en traumas externos espantosos sin tener en cuenta la posibilidad de lesiones internas. Las lesiones por explosión terciaria ocurren cuando la explosión arroja a las personas. Las personas pueden resultar gravemente heridas al ser golpeadas contra paredes y aceras. Finalmente, las lesiones misceláneas o cuaternarias incluyen cosas como quemaduras y lesiones por aplastamiento.
El tratamiento de las lesiones por explosión generalmente involucra a grandes equipos de socorristas en el lugar de la explosión que examinan y clasifican a los pacientes antes de empaquetarlos para su transporte a los hospitales. Los pacientes pueden requerir cirugía, así como otras intervenciones médicas para tratar una lesión por explosión. Los sobrevivientes de lesiones por explosión suelen necesitar rehabilitación a medida que se recuperan, y deben ser monitoreados cuidadosamente para detectar signos de lesiones cerebrales. Algunas lesiones cerebrales traumáticas no son evidentes de inmediato y pueden pasar desapercibidas durante horas o días.