La rotura uterina es una condición de emergencia aterradora y peligrosa que ocurre con mayor frecuencia durante el embarazo, en el momento del parto. En él, parte del útero se desgarra o desgarra, lo que frecuentemente hace que el feto sea expulsado hacia la cavidad abdominal del cuerpo. Este desgarro es inmediatamente mortal para el bebé y la madre.
El cuerpo de la madre está ocupado bombeando sangre adicional al útero para satisfacer sus demandas durante el embarazo, por lo que la pérdida de sangre es profunda. El bebé también corre un riesgo significativo porque no está protegido si está fuera del entorno del útero. Aunque la madre y el niño pueden sobrevivir a la rotura uterina, se necesita un tratamiento de emergencia para asegurarse.
Muy a menudo, las mujeres tienen un mayor riesgo de padecer esta afección si intentan un parto vaginal después de una cesárea (PVDC). Si bien la incidencia de ruptura uterina aún es poco probable, es más probable que la afección ocurra aquí, especialmente bajo ciertas circunstancias. A partir del estudio de la literatura, se sabe que los grupos de mayor riesgo de pacientes con PVDC son aquellos que usan pitocina y / o prostaglandinas para inducir el parto. Una mujer que intenta un PVDC puede desanimarse de planificar un parto inducido. La razón por la que una cesárea presenta un riesgo adicional es porque hay cicatrices en el útero de operaciones anteriores, que podrían romperse o romperse.
Esta situación también puede ocurrir en mujeres que nunca han tenido una cesárea. Tener más de cinco partos vaginales o estar expuesto a un trauma extremo, como un accidente automovilístico o una lesión por aplastamiento, también podría causar un desgarro espontáneo en el útero. Los nacimientos múltiples más altos o la acumulación de demasiado líquido amniótico también presentan algún riesgo. En general, las personas que tienen VBAC tienen un mayor riesgo y deben sopesar esto cuidadosamente con un médico antes de determinar qué estrategia de parto es la mejor.
El procedimiento habitual para manejar la rotura uterina es una cesárea de emergencia para dar a luz al bebé y comenzar la reparación del útero. A veces, la reparación no es posible y la hemorragia grave se trata mediante histerectomía, extirpación del útero. A pesar del tratamiento, y particularmente si la ruptura no ocurre en el entorno hospitalario, la mortalidad del niño y la madre aún es posible. Lo más preocupante es el hecho de que esta condición todavía representa alrededor del 5% de las muertes relacionadas con el trabajo de las madres.
Afortunadamente, hay muchas más mujeres que experimentan ruptura uterina y la sobreviven, dejando el hospital con sus nuevos hijos. Los planes para las primeras semanas después del embarazo deben modificarse ligeramente. Como mínimo, las mujeres deberán recuperarse de una cesárea y posiblemente de una histerectomía. Esto puede significar que las mujeres podrían necesitar más ayuda para cuidar a un recién nacido durante las primeras semanas, lo que puede promover mucho tiempo de descanso para que tanto la madre como el bebé prosperen.