Hay muchas causas potenciales de un ciclo menstrual irregular. Algunos de estos son completamente benignos y otros significan la necesidad de tratamiento. El tratamiento puede incluir medidas de autocuidado como reducir el estrés, comer de manera saludable y modular el ejercicio. Los tratamientos médicos podrían abordar las irregularidades hormonales que pueden estar causando un ciclo menstrual irregular.
El ciclo de menstruación irregular se define frente a lo que se considera normal. Los ciclos normales durante los primeros dos años después de la primera menstruación se definen como de 21 a 45 días, y después de ese tiempo, un ciclo normal es de 21 a 35 días. También es normal que todas las mujeres tengan un período faltante ocasional o un período temprano o tardío, y un ciclo menstrual irregular se considera un patrón constante de períodos anormalmente cronometrados. No se debe ignorar un solo período perdido en todas las mujeres sexualmente activas porque puede deberse al embarazo.
Generalmente, no existe un tratamiento para el ciclo de menstruación irregular para las niñas que acaban de menstruar porque los ciclos pueden fluctuar. Durante los dos primeros años, los períodos tienden a regularse y se presentan en un momento más regular cada mes. Por lo general, no están separados por más de 35 días. Se espera que los ciclos vuelvan a ser anormales durante la perimenopausia, lo que puede ocurrir tan pronto como a finales de los 30 y dura hasta la menopausia.
Es un desafío determinar los tratamientos para un ciclo de menstruación irregular debido a la gran cantidad de factores causales. Es posible que las mujeres que experimentan periodos irregulares de forma habitual quieran llevar primero sus preocupaciones a un ginecólogo. Si no hay evidencia de una causa médica, como un desequilibrio hormonal, sospecha de trastornos alimentarios o una posible enfermedad de transmisión sexual (ETS), los pasos preliminares para tratar la afección podrían ser un consejo para reducir el estrés o cambiar los hábitos alimenticios.
En algunas poblaciones, como en la adolescencia temprana y tardía, los médicos pueden buscar ciertos problemas. Condiciones como la anorexia o la bulimia pueden crear un ciclo menstrual irregular continuo. Las enfermedades de transmisión sexual también pueden causar este problema. Los atletas de competición en la adolescencia pueden experimentar una interrupción completa de los períodos (amenorrea) o irregularidades. El tratamiento depende de la causa. El atleta competitivo no requiere tratamiento, pero podría reducir su actividad si quiere que se reanuden sus períodos, pero estos otros problemas requieren más intervención médica.
A veces, los desequilibrios hormonales influyen en el ciclo de menstruación irregular. Estos desequilibrios pueden deberse a una cantidad excesiva o insuficiente de hormonas como el estrógeno, o una cantidad excesiva de testosterona, que las mujeres suelen producir en cantidades muy pequeñas. Las hormonas adicionales que pueden regular la producción de hormonas femeninas y masculinas incluyen las hormonas tiroideas. El hipotiroidismo o el hipertiroidismo pueden afectar los ciclos mensuales.
La suplementación de hormonas adecuadas puede abordar estos desequilibrios y crear ciclos más regulares. También se puede prescribir un tratamiento hormonal para regular las desviaciones del ciclo perfectamente normales que comienzan a ocurrir en la perimenopausia. Normalmente, el tratamiento hormonal se utiliza para aumentar la fertilidad, como método anticonceptivo o para reducir los síntomas de la menopausia. Por lo general, el tratamiento no es necesario para los ciclos irregulares, a menos que estén causando otras áreas de preocupación.