Los quistes ováricos bilaterales son sacos independientes de líquido que se forman en ambos ovarios al mismo tiempo. Considerada una condición médica poco común que puede requerir cirugía, estos quistes ováricos pueden causar una variedad de signos y síntomas antes de su detección. Pueden ocurrir complicaciones graves si los quistes se rompen, incluida la torsión ovárica.
La formación de quistes en ambos ovarios puede ocurrir cuando hay una interrupción en la liberación de la hormona luteinizante (LH) durante el ciclo menstrual de una mujer o si el líquido se acumula en un folículo vacío después de la liberación del óvulo. Durante la menstruación, el trabajo de la glándula pituitaria es señalar la liberación de LH para que se pueda liberar un óvulo antes de la fertilización. A veces, una falta de comunicación puede resultar en la ausencia de LH que hace que el óvulo permanezca dentro del folículo donde forma un quiste. En otros casos, una vez que se ha liberado un óvulo, puede ocurrir un cierre prematuro del folículo que conduce a la acumulación de líquido y la formación de quistes.
La mayoría de los quistes ováricos unilaterales, e incluso los que se forman bilateralmente, se disolverán por sí solos en uno o dos ciclos menstruales posteriores. Los que permanecen en su lugar generalmente se detectan durante un examen pélvico. Una vez encontrado, se pueden realizar pruebas de diagnóstico adicionales para evaluar la composición, la forma y el tamaño del quiste. Se pueden utilizar varias pruebas de imagen, incluida una ecografía, para evaluar la ubicación precisa del quiste y si es sólido o contiene líquido. En algunos casos, se puede realizar un análisis de sangre para descartar cáncer o identificar otras afecciones contribuyentes, como la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) o la endometriosis.
Las personas que desarrollan quistes ováricos bilaterales pueden experimentar una variedad de signos y síntomas antes de recibir un diagnóstico. La presentación más común de esta afección es un intenso dolor abdominal y lumbar. El dolor pélvico puede ser episódico e intensificarse durante las deposiciones, las relaciones sexuales y la menstruación. Los signos adicionales de quistes ováricos bilaterales pueden incluir ciclos menstruales irregulares, náuseas y una sensación persistente de pesadez abdominal. Si se ignoran los síntomas y uno o ambos quistes se rompen, la mujer corre el riesgo de desarrollar complicaciones graves, incluida una torsión del ovario afectado que puede poner en peligro el flujo sanguíneo adecuado y la salud de los órganos.
Los quistes que son de tamaño pequeño pueden ser monitoreados para detectar cambios pronunciados con visitas regulares al médico y pruebas por imágenes. A las mujeres que experimentan molestias leves a moderadas se les puede recomendar que utilicen terapia de calor, como una envoltura térmica o una almohadilla térmica, y analgésicos de venta libre (OTC) para controlar y aliviar cualquier dolor. Cuando los quistes ováricos bilaterales son de gran tamaño, malignos o causan el desarrollo de afecciones secundarias, incluida la presión indebida sobre los órganos circundantes, se puede recomendar una cirugía para extirpar los quistes y uno o ambos ovarios.
La extirpación de quistes ováricos se puede realizar con un procedimiento llamado cistectomía. Si se extraen tanto el quiste como el ovario afectado, el procedimiento se conoce como ooforectomía. La situación ideal para las mujeres en edad fértil sería la extirpación exitosa del quiste permitiendo que uno de los ovarios permanezca en su lugar para asegurar la fertilidad. Cuando los quistes bilaterales comprometen la salud de una mujer, se puede realizar una ooforectomía bilateral para extirpar los quistes y ambos ovarios.