La douleur à la hanche est causée par l’arthrose, la fracture, la polyarthrite rhumatoïde et la nécrose osseuse aseptique. Parfois, ces conditions s’améliorent, mais il n’y a pas de remède pour les douleurs articulaires et les cas graves ne peuvent pas toujours être contrôlés par des médicaments et une rééducation. Lorsque cela se produit, certains patients ont des difficultés à marcher et les mouvements altérés entravent les activités quotidiennes. Ces patients optent parfois pour une arthroplastie de la hanche. Cela implique l’ablation de la hanche endommagée et son remplacement par une prothèse. La prothèse de hanche est généralement constituée d’une combinaison de métal et de plastique.
Pour faciliter la récupération après une chirurgie de remplacement de la hanche, les patients sont souvent invités à modifier leur mode de vie avant la chirurgie. Ceux qui ont un excès de poids sont encouragés à adopter un régime alimentaire plus sain et des programmes d’exercices de récupération sont explorés. On demande aux fumeurs d’arrêter parce que l’usage du tabac peut augmenter le risque chirurgical et ralentir le temps de récupération après une arthroplastie de la hanche. Les procédures dentaires doivent être effectuées à l’avance, si possible, et le cas échéant, les patients peuvent souhaiter donner du sang au cas où une transfusion serait nécessaire pendant la chirurgie.
La procédure prend généralement environ deux à quatre heures et lorsque les patients se réveillent après une arthroplastie de la hanche, ils se trouvent dans une salle de réveil où une infirmière les surveille. Des analgésiques seront administrés et les patients auront un oreiller coincé entre les jambes pour maintenir les hanches en place. Lorsque les patients sont complètement réveillés, ils sont transportés dans une chambre d’hôpital.
La physiothérapie est commencée à l’hôpital, généralement dans les 24 heures. Des aides à la marche telles que des cannes, des déambulateurs et des béquilles sont utilisées après une chirurgie de remplacement de la hanche, jusqu’à ce qu’un patient soit capable de marcher confortablement sans aide. Les patients peuvent s’attendre à ce que la douleur persiste pendant quelques jours, mais elle sera contrôlée par des médicaments. Des nausées, de la constipation et une perte d’appétit peuvent également être attendues, mais ces symptômes ne dureront pas plus de quelques jours. Au bout de trois à dix jours, les patients qui peuvent effectuer des activités quotidiennes telles que s’habiller et aller aux toilettes par leurs propres moyens sont libérés. Les patients apprendront de nouvelles façons de se plier et de bouger qui assureront la protection de la nouvelle hanche.
Une fois que les patients sont de retour à la maison, la plupart des activités peuvent reprendre, mais il faudra du temps pour guérir et se déplacer confortablement. Les patients peuvent continuer à prendre des analgésiques ainsi qu’une cure d’antibiotiques et d’anticoagulants pour prévenir la formation de caillots dans la cuisse et le mollet. La plupart peuvent s’attendre à avoir un gonflement pendant les trois à six premiers mois, mais cela peut être géré avec une élévation des jambes et des sacs de glace. Les patients doivent surveiller les douleurs au mollet, les douleurs thoraciques et l’essoufflement, car ils peuvent indiquer un caillot sanguin. Les patients ayant subi une arthroplastie de la hanche doivent prêter attention aux ordres du médecin et poursuivre un plan de physiothérapie pour le meilleur rétablissement possible.