Il existe diverses options de traitement pour les personnes souffrant de hernie discale. L’option de traitement qui vous convient le mieux dépend non seulement de la nature de votre état, mais aussi de votre état de santé général et du niveau de douleur que vous ressentez.
Souvent, les médecins recommandent des méthodes non chirurgicales pour traiter une hernie discale. En effet, la douleur diminue généralement après quelques semaines et la plupart des gens sont capables de reprendre un mode de vie actif. De plus, les résultats à long terme des traitements chirurgicaux et non chirurgicaux sont similaires. Cependant, des traitements chirurgicaux peuvent être recommandés lorsque la faiblesse musculaire ou l’incontinence sont des effets secondaires d’une hernie discale.
Les traitements non chirurgicaux commencent par réduire l’activité et prendre des médicaments pour atténuer la douleur. Le repos au lit est souvent recommandé pendant un jour ou deux, et des médicaments en vente libre, tels que l’acétaminophène, l’aspirine et l’ibuprofène, peuvent être utilisés pour soulager la douleur. Des médicaments neuropathiques, tels que la gabapentine et la duloxétine, peuvent également être utilisés pour contrôler la douleur. Fait intéressant, même les antidépresseurs tricycliques peuvent être utilisés pour soulager les douleurs discales. De plus, des relaxants musculaires peuvent être utilisés pour les spasmes du dos et des corticostéroïdes peuvent être utilisés pour réduire l’inflammation et soulager la douleur.
D’autres techniques utilisées pour soulager la douleur comprennent la thérapie par le chaud et le froid. Cela consiste à appliquer des compresses froides ou des compresses chaudes sur le dos. Certaines personnes obtiennent des résultats similaires lorsqu’elles trempent dans des bains chauds ou utilisent des lampes chauffantes. Certains essaient également la stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS), une procédure qui localise les nerfs avec un petit courant électrique. Le port d’un appareil orthopédique peut également aider à augmenter le confort d’un patient, et s’asseoir ou effectuer des exercices dans l’eau, ce qu’on appelle l’hydrothérapie, aide également certaines personnes.
Une fois que la douleur d’une hernie discale a diminué, la plupart des médecins recommandent de faire de l’exercice pour aider à prévenir de nouvelles blessures et augmenter le confort. Les étirements peuvent aider, et les étirements appelés manœuvres de McKenzie sont souvent utilisés pour contrôler la douleur. Les médecins recommandent souvent des exercices pour aider à corriger la posture, augmenter la force des muscles de soutien du dos et améliorer la flexibilité. Une thérapie physique peut être prescrite, en fonction de la gravité de la hernie discale. De plus, des quantités croissantes d’exercices aérobiques peuvent également être recommandées.
Si les méthodes de traitement non chirurgicales ne parviennent pas à soulager adéquatement la douleur, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter une hernie discale. Les médecins recommandent généralement une intervention chirurgicale lorsqu’il existe un niveau important de faiblesse musculaire ou que les muscles affectés s’affaiblissent progressivement. Il peut également être recommandé lorsque le patient éprouve une perte de contrôle de la vessie à la suite de problèmes de disque. Parfois, une hernie discale peut amener une personne à avoir une amplitude de mouvement plus limitée; cela peut être un facteur important dans la décision d’opter pour la chirurgie. De même, la perte de sensation peut indiquer la nécessité d’une intervention chirurgicale.