Techniquement, il n’est pas possible d’avoir le syndrome prémenstruel pendant la ménopause car la vraie ménopause signifie que les menstruations ont cessé et n’ont pas eu lieu depuis un an. Beaucoup de gens définissent plus vaguement ce changement de vie et incluent la période de temps avant la fin des menstruations, bien que cela puisse aussi être appelé périménopause. Lorsque les règles se produisent encore, même irrégulièrement, le syndrome prémenstruel est certainement possible, et certains des symptômes de la vraie ménopause sont également similaires au syndrome prémenstruel.
Lorsque les gens se réfèrent au syndrome prémenstruel pendant la ménopause, mais signifient la périménopause, il est juste de s’attendre à ce que les symptômes du syndrome prémenstruel continuent avant chaque période. Certaines femmes notent une baisse de ces symptômes, à mesure que les hormones diminuent de plus en plus, mais d’autres ne remarquent pas beaucoup de changement. Si quoi que ce soit, des symptômes tels que des sautes d’humeur et des éclairs de colère ou de larmes peuvent augmenter. Ce n’est pas complètement dû au cycle menstruel, mais peut aussi être dû à la ménopause imminente, qui a la dépression comme symptôme potentiel. Il convient de noter que les sautes d’humeur peuvent ne pas être strictement associées à une période, mais peuvent survenir à d’autres moments au cours du mois.
Le degré auquel d’autres symptômes du syndrome prémenstruel apparaissent régulièrement pendant la ménopause ou la périménopause peut dépendre de la fréquence à laquelle ces symptômes sont survenus plus tôt dans la vie. Les femmes qui ont toujours eu un syndrome prémenstruel important sont susceptibles de continuer à en souffrir. Parfois, les changements hormonaux à ce stade rendent les femmes plus susceptibles de souffrir du syndrome prémenstruel que par le passé. Ils pourraient remarquer plus de gonflement des seins et de l’estomac, des crampes supplémentaires, une augmentation des maux de tête et d’autres symptômes. Quelques femmes ont moins de symptômes.
Un commentaire que les femmes font souvent à propos du SPM pendant la ménopause, ou juste avant, est que l’irrégularité croissante des règles entraîne parfois des symptômes plus importants du SPM, en particulier s’il y a de longs espaces entre les cycles. D’autres suggèrent que les cycles courts, qui sont communs à certaines femmes, sont tout aussi difficiles car ils peuvent signifier un syndrome prémenstruel plus fréquent. Après la ménopause ou pendant la période où les règles sont sur le point de cesser, certaines femmes peuvent dire qu’elles ont l’impression d’avoir le syndrome prémenstruel tout le temps et qu’elles ressentent une plus grande distorsion de l’humeur en plus de tous les symptômes de la ménopause comme les bouffées de chaleur, les maux de tête, le manque de sommeil , difficulté à perdre du poids et autres. Certaines femmes observent en outre que pendant les quelques années précédant la ménopause, les symptômes de la ménopause semblent se produire le plus souvent pendant leurs règles.
Certains traitements sont suggérés pour le syndrome prémenstruel et les symptômes de la ménopause. Ceux-ci incluent la régulation des hormones avec des pilules contraceptives ou un traitement hormonal substitutif. Cette solution n’est pas particulièrement privilégiée compte tenu du risque élevé de cancer. Les naturopathes sont de fervents défenseurs de l’utilisation de crèmes hormonales naturelles, mais il n’est pas certain qu’elles soient particulièrement efficaces. D’autres idées incluent une thérapie pour les problèmes de dépression, une alimentation saine et des choix d’exercices, l’augmentation de l’apport en calcium pendant cette période de transition.