Est-il sûr de combiner le célécoxib et l’alcool ?

Le célécoxib est un analgésique qui appartient à la famille des médicaments appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Comme les autres AINS, l’association du célécoxib et de l’alcool peut s’avérer dangereuse. Pour cette raison, les professionnels de la santé et les fabricants du médicament mettent en garde contre le mélange avec de l’alcool, même pris à faible dose.
Le danger de mélanger le célécoxib et l’alcool vient en grande partie de la façon dont chacune de ces substances agit dans le corps. Un danger vient des dommages potentiels à l’estomac, bien que ce risque ne soit pas aussi important qu’avec d’autres types d’AINS. Le célécoxib, comme les autres AINS, supprime l’inflammation dans le corps en inhibant une protéine appelée cyclooxygénase-2 (COX-2), qui est impliquée dans la réponse immunitaire. Ce médicament, pour la plupart, cible spécifiquement la COX-2, contrairement aux AINS comme l’ibuprofène, mais il existe une certaine inhibition résiduelle d’une enzyme apparentée, la COX-1.

Présente dans l’estomac, la COX-1 aide à protéger l’estomac de ses propres acides. Même de petites quantités d’inhibition peuvent abaisser les défenses de l’estomac contre les dommages. L’alcool peut irriter directement la muqueuse de l’estomac et favoriser la libération d’acide gastrique, endommageant davantage sa région. L’association du célécoxib et de l’alcool peut provoquer des saignements gastriques par ces mécanismes. Essentiellement, le célécoxib peut laisser l’estomac incapable de se protéger contre les dommages causés par l’alcool.

Comme indiqué, le ciblage spécifique de la COX-2 par le célécoxib réduit le risque de saignements et d’ulcères gastriques, mais ne l’élimine pas entièrement. Boire de grandes quantités d’alcool, prendre de fortes doses de médicament ou pratiquer les deux activités pendant de longues périodes peuvent tous augmenter les risques d’effets indésirables. La prise d’autres AINS comme l’acétaminophène ou l’ibuprofène avec du célécoxib et de l’alcool peut également augmenter considérablement les risques d’événements nocifs.

Un autre risque possible du mélange de célécoxib et d’alcool provient des effets que chaque substance peut avoir sur le cœur. Les AINS tels que le célécoxib qui ciblent spécifiquement l’enzyme COX-2 semblent avoir une plus grande chance de conduire à des problèmes cardiovasculaires majeurs, notamment des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques. Boire beaucoup peut également entraîner des problèmes cardiovasculaires, tels qu’une maladie qui agrandit le cœur, ce qui augmente également le risque d’événements indésirables graves, qui peuvent également inclure des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. Des recherches supplémentaires doivent être effectuées sur les personnes qui ont un mélange de célécoxib et d’alcool, mais d’après les preuves disponibles, il semble y avoir un risque possible que cette combinaison contribue à des problèmes cardiaques potentiellement mortels.