Que fait un facturier de l’assurance-maladie?

Un émetteur de factures Medicare est celui qui travaille dans un hôpital ou un cabinet médical, soumettant des demandes à Medicare au nom des patients. Ce travail est similaire à n’importe quel travail de facturation médicale, où le facturier est responsable de la saisie des informations et des codes de diagnostic appropriés sur divers formulaires envoyés aux compagnies d’assurance. Un émetteur de factures de Medicare, cependant, doit avoir une meilleure connaissance des codes et lois de Medicare afin de soumettre correctement les factures et de recevoir le paiement.

Un émetteur de factures Medicare n’est généralement pas tenu d’avoir une formation spécifique au-delà d’un diplôme d’études secondaires ou GED, bien que certains bureaux plus importants puissent souhaiter un diplôme d’associé ou un certificat d’une école professionnelle dans un domaine connexe, tel que la gestion de cabinet médical. La formation est généralement offerte à un nouvel employé une fois embauché. Il est important pour quelqu’un qui veut devenir facturier médical dans un bureau d’avoir d’excellentes compétences en informatique, de se sentir à l’aise avec les formulaires en ligne et les systèmes de classement électroniques, et d’avoir une grande attention aux détails. Un employé travaillant avec des formulaires de réclamation d’assurance-maladie doit également toujours se comporter de manière éthique.

Medicare a plus de règles, de règlements et de processus spécifiques qui doivent être suivis par rapport à une compagnie d’assurance standard. Il est important pour un émetteur de factures de Medicare de connaître et de comprendre toutes ces réglementations, à la fois pour soumettre correctement les demandes et pour répondre aux questions des patients si nécessaire. Les facturiers de Medicare qui travaillent dans des hôpitaux ou des bureaux plus grands peuvent ne jamais interagir avec les patients en face à face, mais certains facturiers dans un cabinet médical plus petit peuvent avoir besoin d’aider les patients à remplir les formulaires de demande ou à répondre aux questions.

Une fois que les formulaires de réclamation ont été correctement remplis et soumis, un émetteur de factures de Medicare devra assurer le suivi des autres réclamations pour s’assurer qu’elles sont traitées correctement. Si plus d’informations sont nécessaires, ou s’il y a un problème avec une réclamation, l’émetteur de factures devra fournir les informations supplémentaires ou corriger la réclamation. En plus de son travail avec la facturation de Medicare, un émetteur de factures dans un bureau peut également avoir besoin de remplir des formulaires de réclamation d’assurance pour d’autres sociétés, d’aider à maintenir un système de classement, de répondre aux téléphones et d’effectuer d’autres tâches de bureau et administratives qui lui sont assignées.

En règle générale, les facturiers de Medicare travaillent à temps plein à des heures assez régulières. Le travail peut être rapide et stressant, une bonne gestion du temps est donc importante. Un émetteur de factures Medicare réussi peut devenir un superviseur de bureau ou un responsable d’un service de facturation.