Que sont les anticorps anti-lupus ?

Les anticorps du lupus sont des anticorps qui interfèrent avec le processus de coagulation, pouvant potentiellement causer des problèmes au niveau des vaisseaux sanguins et du système circulatoire. Le terme utilisé pour désigner ces anticorps est quelque peu trompeur, car avoir des anticorps contre le lupus ne signifie pas nécessairement qu’une personne a le lupus. Ils sont associés à d’autres troubles anti-immunitaires et peuvent également être trouvés chez des personnes en bonne santé dans certains cas. Un autre terme utilisé est « anticorps antiphospholipides », une description plus précise de ces composés qui fait référence à la façon dont ils se comportent dans le corps.

Ces anticorps interagissent avec le sang, entraînant le développement d’une coagulation anormale. Paradoxalement, à l’extérieur du corps, ils peuvent agir comme des anticoagulants, et sont parfois appelés anticoagulants lupiques. Les personnes ayant un nombre élevé d’anticorps antilupus peuvent développer des troubles sanguins, notamment une thrombose, des vaisseaux sanguins durcis ou rétrécis et d’autres problèmes. Ces troubles sont causés par des réactions entre le sang du patient et l’anticorps.

La raison pour laquelle les anticorps antilupus se développent n’est pas bien comprise. Leur formation implique un dysfonctionnement du système immunitaire où le système immunitaire étiquette par erreur des substances normales dans le corps comme nocives, disant aux cellules immunitaires d’attaquer ces substances. La concentration d’anticorps antilupus dans le corps peut varier dans le temps chez un patient et peut ne pas toujours refléter la gravité de la maladie d’un patient, si un patient a une maladie auto-immune. Le plus souvent, les anticorps sont identifiés lors d’un examen sanguin de routine ou dans le cas où un patient est spécifiquement dépisté pour des troubles de la coagulation.

Il existe plusieurs options pour la gestion des cas où les patients ont des anticorps antilupus. Il n’est pas possible de se débarrasser des anticorps, mais les patients peuvent volontairement s’attaquer aux facteurs de risque comme le tabagisme et leur alimentation pour réduire le risque de développer un trouble de la coagulation. Pour les patients qui sont par ailleurs en bonne santé, ces petits ajustements de style de vie peuvent être le traitement recommandé, et le patient sera surveillé pour tout signe de complications.

Chez les patients qui ont des problèmes de coagulation, en plus de modifier leur mode de vie, il peut également être nécessaire de procéder à d’autres ajustements. Des médicaments peuvent être utilisés pour briser les caillots sanguins et empêcher le sang du patient de coaguler à l’avenir. Les médicaments anticoagulants comportent des risques, y compris des problèmes tels que l’hémorragie interne, mais les risques peuvent être considérés comme acceptables lorsqu’ils sont comparés à ce qui arrivera au patient sans traitement. Les dosages peuvent être ajustés périodiquement au fur et à mesure que le patient réagit au médicament.