Une lésion est une zone de tissu endommagée ou anormale dans le corps. Puisqu’ils se produisent dans tant d’endroits et de types de tissus différents, ils ont de nombreuses causes et moyens de diagnostic et de traitement différents. La plupart des lésions sont classées en gros selon l’endroit où elles apparaissent dans le corps – par exemple, les lésions de la peau et de la bouche sont parmi les types les plus courants – mais il existe également des moyens spécifiques au site de les classer. Les effets d’une zone particulière d’anomalie dépendent de son emplacement, de son type et de sa taille.
Peau
Les lésions cutanées peuvent être soit primaires, ce qui signifie qu’elles provoquent une variation de couleur ou de texture de la peau affectée ; ou secondaire, qui comprend des choses comme la croûte qui se forme naturellement sur une abrasion ou une desquamation qui suit un coup de soleil. Les grains de beauté, les taches de naissance, les verrues et l’urticaire sont tous des types primaires courants, tandis que les ulcères cutanés, les croûtes, les fissures et la lichénification sont tous des types secondaires courants. Les anomalies cutanées peuvent également être classées selon la taille, l’apparence et si elles sont cancéreuses ou non cancéreuses.
Comme ce type de dommage peut être causé par tant de choses différentes, la façon dont ils sont traités varie. Si elles sont causées par une maladie infectieuse, les médecins essaient généralement de traiter la maladie sous-jacente plutôt que les lésions elles-mêmes. Parfois, des antibiotiques topiques peuvent aider à prévenir d’autres infections. D’autres traitements topiques, comme la crème au cortisol, peuvent être appliqués pour apaiser les démangeaisons ou les irritations cutanées. Dans de nombreux cas, le traitement des lésions cutanées inoffensives est principalement esthétique : par exemple, les patients peuvent recourir à la chirurgie au laser pour réduire l’apparence d’un grain de beauté.
Bien que la grande majorité des lésions cutanées soient inoffensives, certaines peuvent être un indicateur de cancer de la peau. Les grains de beauté ou les taches de naissance qui ont un bord inégal ou qui ont un changement de couleur peuvent être cancéreux, en particulier s’ils mesurent plus de 0.19 pouce (5 mm) de diamètre.
Bouche
Les lésions buccales comprennent tout type d’anomalie tissulaire dans la bouche, comme les caries ou les caries dentaires, les cloques d’herpès, les ulcères, la gingivite et l’inflammation causée par les infections à levures. Les personnes qui fument ou mâchent du tabac sont plus susceptibles que celles qui n’en fument pas d’avoir certains types de problèmes bucco-dentaires, y compris les cancers de la bouche et la langue velue. Une bonne hygiène dentaire peut être très efficace pour prévenir de nombreux types de lésions buccales.
Comme pour les lésions cutanées, le traitement des anomalies buccales est généralement axé sur le traitement de la cause sous-jacente. Certaines affections bucco-dentaires peuvent être traitées, comme la gingivite et les infections à levures, mais d’autres, comme les cloques d’herpès, ne peuvent pas être complètement guéries. Pour les affections qui peuvent être traitées, les dentistes peuvent conseiller aux patients d’utiliser des bains de bouche, des gels et des dentifrices médicamenteux, ainsi que des gratte-langue pour des affections telles que la langue velue. Les lésions qui affectent les tissus internes de la bouche, comme le cancer de la bouche, peuvent être enlevées chirurgicalement. Le débridement, une procédure dans laquelle les tissus morts sont retirés, peut également être utilisé lorsque le tissu est gravement endommagé, ainsi que des antibiotiques pour contrôler l’infection.
Cerveau
Les lésions cérébrales sont associées à diverses affections, notamment la maladie d’Alzheimer, la méningite, la sclérose en plaques et la paralysie cérébrale. Les tumeurs, les traumatismes physiques et le vieillissement peuvent également causer ce type de dommages, tout comme les saignements, comme celui d’un accident vasculaire cérébral. Les facteurs environnementaux, comme l’exposition aux toxines, peuvent également provoquer des anomalies cérébrales. Certains restent suffisamment petits pour ne provoquer aucun symptôme. Si tel est le cas, les médecins adoptent souvent une approche attentiste, surveillant la zone pour s’assurer qu’elle ne commence pas à causer des dommages et la traitant si c’est le cas.
Selon la cause des dommages, les médecins peuvent être en mesure de traiter certains types de lésions cérébrales. Par exemple, un abcès cérébral peut souvent être traité avec des antibiotiques ou des médicaments antifongiques. D’autres anomalies peuvent causer des dommages permanents. Bien qu’il existe parfois des moyens de traiter les symptômes causés par les dommages, comme dans le cas d’un accident vasculaire cérébral, les dommages causés par d’autres conditions, comme la maladie d’Alzheimer, sont progressifs et non traitables. L’emplacement des dommages peut également avoir un impact sur le traitement – par exemple, il est souvent plus difficile de traiter les tumeurs qui sont profondes dans le cerveau que celles qui sont plus proches de la surface.
Poumons
La plupart des lésions pulmonaires sont causées par des maladies bactériennes ou virales ou par le cancer. Parfois, des kystes, des trous ou du tissu cicatriciel peuvent également se former dans les poumons. Il existe également plusieurs types d’anomalies pulmonaires congénitales, notamment la malformation adénomatoïde kystique congénitale (CCAM) et les séquestrations pulmonaires. L’un des types les plus courants de lésion pulmonaire est un nodule pulmonaire solitaire (SPN), qui est généralement une tumeur bénigne, mais qui peut être maligne dans environ un cas sur cinq. La tuberculose provoque également des lésions pulmonaires, qui peuvent se réactiver après le traitement et provoquer un autre cycle de la maladie.
De nombreuses personnes atteintes de ce type de problème pulmonaire ne savent pas qu’elles en sont atteintes et ne le découvrent que lorsqu’elles passent un test de diagnostic comme l’imagerie par résonance magnétique (IRM) pour une autre condition. Il existe une variété de traitements disponibles pour ces anomalies, allant de la chirurgie et de la chimiothérapie dans le cas du cancer aux antibiotiques dans le cas de la tuberculose. Ne pas fumer et éviter les facteurs environnementaux comme la pollution de l’air et l’amiante peuvent aider à prévenir ce type de lésions pulmonaires.
Autre
Les gens peuvent avoir une lésion pratiquement partout où ils peuvent avoir une tumeur, de sorte que le foie, le pancréas, les organes génitaux, les intestins, les reins, les os, les yeux et la vésicule biliaire peuvent également être touchés. Les kystes du rein et du pancréas sont particulièrement fréquents. Les cellules et les molécules peuvent également avoir des lésions, comme dans le cas de la drépanocytose.