La position de Fowler fait référence à la position dans laquelle un patient est placé avant, pendant et après la chirurgie. Nommé d’après George Ryerson Fowler à la fin des années 1800, le poste Fowler est en fait plusieurs postes différents. Ils se réfèrent tous à différents degrés de hauteur et d’angle et incluent la position basse, semi-haute, haute et la position de Fowler standard, aussi simplement connue sous le nom de « Fowler’s ». Les positions sont généralement utilisées pour relâcher la tension sur les muscles du patient et pour améliorer la respiration. Ils aident également au drainage des fluides pendant et après certaines chirurgies.
Différentes procédures chirurgicales ont tendance à avoir des patients dans différentes positions de Fowler. La position basse aura la tête du lit surélevée d’environ 15 à 30 degrés. La position semi-assise du patient dans une position semi-verticale de 30 à 45 degrés avec les genoux pliés ou droits. Ce placement est souvent utilisé pour les chirurgies nasales, des épaules, crâniennes et même de réduction mammaire. Il peut soulager la tension sur les muscles de l’estomac et aider à respirer.
La tête du patient est relevée de 45 à 60 degrés dans la position standard de Fowler, tandis que dans la position haute, la tête est relevée de 80 à 90 degrés. La position haute est généralement utilisée pour nourrir les patients, prendre des radiographies et lorsqu’ils éprouvent des difficultés respiratoires. La position standard de Fowler est souvent utilisée lors d’interventions chirurgicales dans les cavités nasales et buccales et aide à favoriser le drainage et à prévenir l’aspiration, qui consiste à inhaler des substances de l’estomac dans les voies respiratoires.
Il existe d’autres positions de patient qui sont liées à la position de Fowler. Dans la position de Trendelenburg, le patient est allongé sur le dos, les pieds légèrement surélevés par rapport à la tête, généralement entre 15 et 30 degrés. La position de Trendelenburg inversée place le patient dans la même position à plat mais cette fois la configuration est inversée. Cette position est généralement utilisée pour la chirurgie gynécologique et abdominale car elle éloigne les intestins du bassin. Cela permet un meilleur accès aux organes.
La position des Sims est généralement utilisée lors des examens rectaux. Le patient s’allongera sur le côté gauche avec le genou droit plié, en veillant à ce qu’il n’entre pas en contact avec la jambe droite. Le bras droit s’étend derrière le dos et la main gauche est ramenée au visage. Un oreiller est généralement placé sous la tête du patient. Cette position peut être un peu inconfortable pour les personnes âgées.