Bien que le lisinopril puisse être utilisé en toute sécurité avec de nombreux autres médicaments, certaines interactions sont connues pour être extrêmement dangereuses pour un patient. Le lisinopril peut interagir avec le potassium, le sel, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les diurétiques et le lithium. Bon nombre de ces interactions avec le lisinopril peuvent menacer la vie du patient. Les interactions du lisinopril avec des vitamines, des minéraux et d’autres médicaments sont relativement rares.
Le potassium peut interagir dangereusement avec le lisinopril d’une manière dont les patients doivent être vigilants. Chez certains patients, en particulier chez les hommes âgés, le lisinopril peut provoquer une hyperkaliémie. Dans cette condition, les reins retiennent le potassium, ce qui entraîne des niveaux dangereux de cet élément dans le corps du patient. Il sera probablement demandé aux patients qui prennent des suppléments de potassium d’arrêter pendant un traitement par lisinopril. Le potassium sous forme de substitut de sel de table doit également être évité.
Des interactions similaires du lisinopril se produisent avec le sel de table. De nombreux patients se voient prescrire un régime pauvre en sodium pendant qu’ils utilisent ce médicament, qu’ils doivent suivre attentivement. Au fil du temps, une accumulation de sel peut entraîner une perte de masse osseuse, rendant les os plus cassants et plus faciles à fracturer.
Les interactions du lisinopril avec l’aspirine et d’autres AINS sont également courantes. L’utilisation d’AINS peut rendre le lisinopril moins efficace en interférant avec la capacité du médicament à contrôler efficacement la tension artérielle d’un patient. Les AINS peuvent provoquer une rétention d’eau, entraînant une augmentation du volume global de sang dans le corps du patient. L’augmentation du volume exerce une pression sur les parois des vaisseaux sanguins, créant une augmentation de la pression artérielle.
Les patients qui utilisent des médicaments diurétiques peuvent ressentir des effets indésirables dus au lisinopril et à l’interaction diurétique. Les médicaments de la classe des diurétiques entraînent une réduction de la quantité d’eau dans le corps en excrétant plus d’eau dans l’urine. Les diurétiques provoquent également une perte d’eau en réduisant l’absorption du sodium dans l’organisme, ce qui provoque une rétention d’eau. C’est également pour cette raison que les diurétiques peuvent avoir un impact sur la fonction du lisinopril.
Le lithium peut également interagir dangereusement avec le lisinopril. Une certaine quantité de sodium est nécessaire dans la circulation sanguine pour absorber et utiliser efficacement le lithium administré comme médicament. Les patients qui prennent du lisinopril suivent souvent un régime pauvre en sodium et ont fréquemment des niveaux de sodium inférieurs parce que les reins retiennent plus de sel pendant qu’un patient prend du lisinopril. Cela peut créer une situation potentiellement mortelle, dans laquelle un patient a des niveaux élevés de lithium dans le sang qui ne peuvent pas être absorbés.