Un pneumothorax est une maladie pulmonaire dans laquelle de l’air ou du gaz s’accumule dans la cavité pleurale, qui est une zone entourant les poumons d’une personne. Cette condition est également connue sous le nom de poumon effondré, car l’air emprisonné empêche les poumons de se gonfler correctement. Les différents types de traitement du pneumothorax sont basés sur les quatre types de la maladie, qui comprennent : le pneumothorax primaire, le pneumothorax secondaire, le pneumothorax traumatique et le pneumothorax sous tension. Les personnes atteintes de cette maladie ressentent généralement des douleurs thoraciques et un essoufflement, mais les cas plus graves peuvent également inclure une augmentation du rythme cardiaque et un manque important d’oxygène. L’objectif du traitement du pneumothorax est d’éliminer l’air emprisonné dans la cavité pleurale, les cas les plus bénins ne nécessitant que du repos, mais les cas plus graves nécessitant un drain thoracique ou même une intervention chirurgicale.
Un pneumothorax primaire n’est généralement pas le résultat d’un problème pulmonaire sous-jacent, donc les petits cas peuvent ne pas nécessiter de traitement médical, seulement du repos et de l’oxygène. Si le patient ne souffre pas d’essoufflement et que le pneumothorax est déterminé comme étant très petit, le médecin peut même traiter le patient en ambulatoire. Le corps absorbe généralement l’air dans la cavité pleurale au fil du temps, mais le médecin conseille au patient de retourner à l’hôpital si les symptômes s’aggravent. Le médecin peut également fournir au patient des techniques d’inhalation pour aider à regonfler le poumon affecté.
Cependant, les traitements du pneumothorax pour les cas primaires et secondaires plus importants nécessitent généralement une hospitalisation et un traitement. Même lorsqu’un problème pulmonaire sous-jacent n’existe pas, les cas plus importants nécessitent un traitement pneumothorax plus actif. Ce traitement peut impliquer l’utilisation d’une aiguille pour aspirer l’air de la cavité, ce qui peut prendre de quelques heures à quelques jours. Si le patient ne répond pas au traitement à l’aiguille, le médecin peut choisir d’utiliser un drain thoracique. Certains médecins préfèrent traiter les patients avec une aiguille car cela entraîne moins de complications, mais d’autres préfèrent le drain thoracique car c’est le traitement le plus définitif du pneumothorax pour éliminer l’air emprisonné.
Le pneumothorax traumatique et le pneumothorax sous tension nécessitent tous deux des soins médicaux d’urgence, et les premiers intervenants insèrent généralement une aiguille pour éliminer l’air de la cavité pleurale. Dans les deux cas, le patient doit être transporté vers un hôpital, où le personnel médical insère généralement un drain thoracique dans la cavité. Dans un pneumothorax traumatique, le personnel médical prend soin de couvrir les plaies thoraciques ouvertes, car elles peuvent entraîner un pneumothorax sous tension, qui est une maladie potentiellement mortelle.
Les patients qui souffrent fréquemment d’un pneumothorax peuvent demander un traitement chirurgical pour prévenir de futurs événements. Les patients peuvent choisir de subir une procédure connue sous le nom de thoracoscopie vidéo-assistée pour réparer toute fuite dans leurs cavités pleurales pouvant être à l’origine du pneumothorax. Une autre intervention chirurgicale, une thoracotomie, offre les meilleurs résultats lorsqu’il s’agit de réparer la cavité pleurale et de prévenir un futur pneumothorax. Cette option chirurgicale, cependant, est beaucoup plus invasive et implique une anesthésie générale.