Le prolapsus des organes internes pendant la grossesse peut être une cause de traitement médical d’urgence, selon l’organe qui glisse de sa position normale. Un prolapsus de la vessie pendant la grossesse survient généralement sans complications, mais un prolapsus utérin ou du cordon ombilical peut nécessiter une intervention chirurgicale d’urgence. La grossesse est l’une des causes du prolapsus des organes, avec le vieillissement, l’obésité et la perte d’œstrogènes à la ménopause ou à une hystérectomie.
Les obstétriciens surveillent généralement un prolapsus utérin pendant la grossesse pour observer sa gravité. Ils peuvent prescrire un pessaire pour maintenir l’utérus dans sa position normale pendant que la grossesse progresse. Un pessaire fait référence à un dispositif rond généralement construit en silicone inséré dans le vagin. Il fournit un soutien aux muscles faibles qui permettent à l’utérus de descendre dans le canal vaginal.
Les femmes qui souffrent d’un prolapsus de la vessie pendant la grossesse pourraient avoir besoin d’un accouchement par césarienne pour éviter d’aggraver la maladie. Cela se produit lorsque la paroi entre la vessie et le vagin s’étire et s’affaiblit, permettant à une partie ou à la totalité de la vessie de glisser dans le canal. L’urètre, le tube qui transporte l’urine de la vessie pour l’élimination, peut également se glisser dans le vagin. Les ligaments qui s’étirent pendant la grossesse et l’accouchement représentent la cause la plus fréquente de prolapsus de la vessie.
Le prolapsus du cordon ombilical peut nécessiter une intervention chirurgicale d’urgence si l’oxygène au bébé est entravé. Le prolapsus du cordon pendant la grossesse peut survenir avant que la tête du bébé ne s’engage dans le canal génital, généralement dans les derniers stades de la grossesse. Cette condition ne peut pas être évitée et les médecins pratiquent généralement une césarienne pour retirer le bébé en toute sécurité.
Le prolapsus du cordon ombilical est plus fréquent si un nourrisson est positionné latéralement dans l’utérus au lieu de la tête en bas. Elle survient également plus souvent chez les femmes qui ont accouché de jumeaux et de triplés. Les experts pensent que trop de liquide dans l’utérus, ou lorsque l’eau se rompt trop tôt, peut entraîner un prolapsus du cordon ombilical pendant la grossesse. Ils conseillent aux femmes qui voient ou sentent le cordon ombilical dans le vagin de consulter un médecin.
Les symptômes d’un organe prolabé incluent une sensation de plénitude ou que quelque chose tombe du vagin. Cette sensation peut devenir inconfortable, surtout si une femme est restée debout la majeure partie de la journée. La sensation d’un renflement dans le canal vaginal et l’incontinence sont des signes supplémentaires d’un organe interne prolabé. Certaines femmes perdent de l’urine lorsqu’elles toussent ou éternuent, urinent fréquemment ou ne peuvent pas vider complètement la vessie.
En plus de l’affaiblissement des muscles causé par la grossesse, la constipation contribue également au prolapsus des organes. Les femmes qui souffrent de troubles du tissu conjonctif, tels que le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde, sont également confrontées à un risque plus élevé de ces conditions. Les exercices du plancher pelvien aident certaines femmes à renforcer les ligaments et les muscles qui maintiennent les organes pelviens en place. Appelés exercices de Kegel, ils consistent à contracter et relâcher les muscles qui retiennent l’urine.