Le terme « troubles de la coagulation » fait référence à des syndromes ou à des affections qui empêchent le sang de coaguler correctement ; de tels troubles peuvent amener le corps à produire trop de caillots ou peuvent l’empêcher de coaguler après une blessure. Il existe de nombreux troubles de la coagulation. Quatre troubles courants de la coagulation sont la maladie de Von Willebrand, l’hypoprothrombinémie, l’hyperhomocystéinémie et le syndrome des antiphospholipides. Ces maladies entraînent une variété de problèmes médicaux, mais peuvent être des maladies chroniques gérables.
La maladie de von Willebrand est une maladie héréditaire qui fait que les patients saignent plus longtemps et plus excessivement que nécessaire. Il manque à leur sang un facteur de coagulation appelé facteur de Von Willebrand, et sans ce facteur, le sang met plus de temps à coaguler et à arrêter le saignement. La maladie de von Willebrand peut provoquer des saignements de nez fréquents, du sang dans les urines ou les selles, des saignements des gencives, des saignements dus au rasage et des ecchymoses faciles. Les femmes peuvent également souffrir de gros caillots dans le flux menstruel et de saignements abondants. Ce trouble peut entraîner des complications telles que l’anémie, l’enflure, la douleur et la mort.
L’hypoprothrombinémie (également connue sous le nom de trouble du facteur II) est causée lorsqu’un patient naît avec trop peu d’un facteur de coagulation appelé prothrombine dans le sang. Sans prothrombine, il existe un risque élevé de saignement excessif. Un faible taux de prothrombine est généralement causé par de faibles traces de vitamine K dans le corps, ce qui aide les cellules leviers à synthétiser la prothrombine.
Un autre trouble de la coagulation est l’hyperhomocystéinémie, qui est génétique. Les patients ont généralement des niveaux élevés d’homocystéine, un acide aminé. Ceux qui souffrent d’hyperhomocystéinémie ont un risque élevé de coagulation qui peut être causé par des carences en vitamine B12, en acide folique, en vitamine B6 et en cystathionine bêta-syntase. Quelques-uns des symptômes sont une perte osseuse, une thrombose et des anomalies des vaisseaux sanguins. Les risques associés à l’hyperhomocystéinémie sont des problèmes squelettiques et oculaires ou même un retard mental, mais le trouble peut être traité avec des suppléments vitaminiques.
Le syndrome des antiphospholipides (également connu sous le nom de syndrome APS ou syndrome de Hughes) est une maladie héréditaire rare qui provoque la formation de gros caillots dans les bras et les jambes. Cela peut provoquer une thrombose veineuse profonde (TVP), qui peut mettre la vie en danger. Des caillots peuvent également se former dans les organes internes. Les symptômes de ce trouble sont des caillots dans les jambes, des caillots se déplaçant vers les poumons, des accidents vasculaires cérébraux et de multiples fausses couches ou mortinaissances.
Les traitements pour les types de troubles de la coagulation varient en fonction des conditions physiologiques qui contribuent à leur développement. Certains troubles peuvent être gérés avec l’utilisation régulière de suppléments ou de médicaments conçus pour aider l’organisme à optimiser les agents de coagulation existants. D’autres, y compris celles causées par l’absence de facteur de coagulation dans le sang, sont mieux gérées par des transfusions sanguines ou plasmatiques de routine, qui permettent aux facteurs de coagulation transplantés de combler les carences de l’organisme.