Une fausse couche manquée se produit lorsqu’un fœtus est mort dans l’utérus ou in utero. La plupart du temps, lorsque cela se produit, le corps commence naturellement le processus de fausse couche et le fœtus est libéré du corps. Dans certains cas, la fausse couche ne commence pas tout de suite et la femme enceinte n’a que peu ou pas d’indication que quelque chose ne va pas. Si cet état persiste, il pourrait y avoir des symptômes d’une fausse couche qui peuvent être évalués.
Il est important de noter que la fausse couche peut se référer uniquement à la mort d’un embryon in utero au cours d’une grossesse qui n’a pas encore 20 semaines d’avance. Par la suite, la mort du fœtus est souvent considérée sous un autre jour. Cependant, une femme enceinte qui a eu une mort fœtale juste avant 20 semaines sans les autres signes de fausse couche pourrait toujours être considérée comme ayant manqué une fausse couche.
Il existe quelques symptômes potentiels de fausse couche manquée. Surtout dans les premiers stades, les choses couramment associées au premier trimestre comme les nausées, la fatigue, la sensibilité des seins et les étourdissements peuvent cesser si le fœtus est décédé. Ce n’est pas toujours le cas, l’analyse sanguine des hormones de grossesse peut rester la même au début, ce qui provoque de nombreux symptômes du premier trimestre.
Cependant, plus le fœtus reste longtemps in utero, plus les symptômes potentiels peuvent survenir. Par exemple, la grossesse ne progressera pas. Le ventre ne se développera pas comme il le ferait si un fœtus en développement était présent. Plus important encore, l’examen Doppler ne montrera aucune preuve de rythme cardiaque fœtal, et toute échographie/échographie montrerait un fœtus complètement immobile et sans rythme cardiaque.
Dans les dernières parties des 20 semaines, les femmes ont peut-être déjà ressenti des mouvements dans l’utérus. Si ce mouvement était important et s’arrête ensuite complètement, cela peut également être le signe d’une fausse couche manquée. Certaines femmes développent également des saignements, en particulier de sang rouge vif, mais ne font pas de fausse couche complète.
De bons soins prénatals sont utiles pour s’assurer qu’une fausse couche, manquée ou non, est identifiée. Le plus souvent, les médecins voudront traiter cela en effectuant une dilatation et un curetage (D & C), si la fausse couche ne commence pas dans quelques jours. La présence du fœtus dans le corps entraîne un risque beaucoup plus élevé d’infection systémique, qui pourrait mettre la vie en danger. En fait, le fait de ne pas diagnostiquer une fausse couche manquée, souvent en raison de l’absence de soins prénatals, pourrait conduire à une situation où le premier symptôme est une infection sanguine ou une septicémie.
Dans des circonstances extrêmement rares, souvent une grossesse extra-utérine ou abdominale, la mort de l’embryon ne provoque pas d’infection. Des histoires recueillies dans le monde entier parlent de fœtus qui se sont calcifiés après la mort et n’ont pas créé d’infection pour la mère. Ces histoires doivent être considérées comme l’exception extrême plutôt que comme la règle. La septicémie est généralement le résultat de l’échec d’une fausse couche complète, c’est pourquoi tant de médecins recommandent le D & C si une fausse couche complète ne commence pas. Les femmes fortement opposées à cette procédure pourraient discuter d’autres options avec leur médecin, telles que le déclenchement du travail.
L’une des tragédies d’une fausse couche manquée est que les femmes peuvent être très peu averties que quelque chose ne va pas avec une grossesse. Ils ne saignent généralement pas au début et ils ne ressentent pas les crampes et la douleur associées à une fausse couche, bien qu’ils puissent en avoir un bref épisode qui cesse ensuite rapidement sans saignement majeur. Le diagnostic est souvent posé lors de visites médicales de routine et confirmé par échographie. La cause est souvent non identifiée, ce qui peut être le confort froid.
Il est important de noter après la fin de la grossesse que les femmes sont tout aussi à risque de développer une dépression post-partum que celles qui mènent à terme. Ces sentiments pourraient être exacerbés par la perte d’un enfant. Un soutien adéquat est nécessaire pour la femme qui subit une forme quelconque de fausse couche.