La duodénite est un gonflement du duodénum ou du segment supérieur de l’intestin grêle. Cette inflammation apparaît généralement avec d’autres affections de l’abdomen, telles que l’hépatite, la dyspepsie ou la gastrite. La dyspepsie est une douleur abdominale après avoir mangé et la gastrite est un gonflement de la muqueuse de l’estomac. Les symptômes de la duodénite comprennent des douleurs abdominales, des ballonnements, des vomissements, une indigestion, des vomissements sanglants, des selles noires, de la diarrhée et d’autres symptômes abdominaux pouvant accompagner les troubles abdominaux associés. L’inflammation de l’intestin peut survenir pour plusieurs raisons et est traitée en fonction de la cause.
En tant que premier segment de l’intestin grêle, le duodénum se connecte directement avec l’estomac. Les aliments partiellement digérés et certains liquides de l’estomac passent de l’estomac à l’intestin grêle pour être ensuite décomposés et absorbés. En raison de la relation étroite et de la proximité des organes, les problèmes d’estomac peuvent facilement irriter le duodénum.
L’une des causes les plus courantes d’inflammation duodénale commence par une infection de l’estomac par une bactérie appelée Helicobacter pylori ou H. pylori. Bien que cette bactérie infecte environ la moitié de la population mondiale, elle ne présente souvent aucun symptôme. Dans certains cas, cependant, l’infection peut contribuer au développement d’ulcères gastriques et intestinaux, de gastrite et de cancer de l’estomac. La gastrite est une inflammation de la muqueuse de l’estomac, une affection qui accompagne souvent la duodénite.
La duodénite peut également être causée par une réaction indésirable aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’indométacine, l’ibuprofène, le kétoprofine et le peroxicam. Ces médicaments irritent la muqueuse de l’estomac et inhibent la production de prostaglandines. Les prostaglandines protègent la muqueuse de l’estomac et de l’intestin en augmentant les sécrétions protectrices de mucus et en diminuant les sécrétions d’acide digestif. Les risques d’irritation notable de l’estomac ou de duodénite augmentent avec des doses plus importantes et des durées d’utilisation plus longues. La duodénite est également liée au reflux gastro-œsophagien (RGO), une affection dans laquelle la bile caustique de l’estomac du patient s’échappe dans l’œsophage; inflammation de la vésicule biliaire; infections virales; hémorragie gastro-intestinale; faible flux sanguin vers les intestins; syndrome de Zollinger-Ellison, qui provoque une production excessive d’acide; et la maladie de Crohn, qui provoque une inflammation intestinale pour des raisons inconnues.
Cette condition est généralement diagnostiquée en examinant les symptômes et une procédure appelée endoscopie, dans laquelle une minuscule caméra est insérée dans le corps pour obtenir une image en direct des organes internes. Les traitements pour la duodénite varient en fonction de la cause de l’enflure. Les médecins peuvent demander aux patients d’arrêter l’utilisation des AINS ou de mettre le patient sous antibiotiques si le gonflement est le résultat d’une infection bactérienne. Un médecin peut également recommander des médicaments qui réduisent la production d’acide, tels que les inhibiteurs de la pompe à protons, ou des médicaments qui protègent la muqueuse de l’estomac et des intestins, tels que le sucralfate. Les patients doivent consulter immédiatement un médecin s’ils ont des selles sanglantes ou des vomissements ou si les symptômes deviennent graves ou chroniques.