Qu’est-ce que la fibrose musculaire?

La fibrose musculaire est la formation excessive de bandes fibreuses de tissu cicatriciel entre les fibres musculaires. Bien que la fibrose puisse se développer dans n’importe quel organe, les deux seuls types connus de fibrose musculaire sont la fibrose du muscle squelettique et la fibrose du muscle cardiaque. Le développement anormal de la fibrose peut entraîner une faiblesse musculaire, de la fatigue et une incapacité à effectuer des activités quotidiennes simples.

Lorsque le tissu conjonctif fibreux est formé en quantités modérées, cela fait partie du processus normal de guérison du muscle. Le tissu cicatriciel fibreux se développe après que le muscle a été endommagé pour combler les espaces ouverts dans le muscle blessé, offrant ainsi une plus grande surface à laquelle les fibres musculaires en régénération peuvent adhérer. Les cellules du tissu conjonctif qui composent le tissu cicatriciel sont incapables de se contracter et de se détendre pour permettre le mouvement. Une fois que la surproduction de tissu cicatriciel fibreux commence, le muscle devient progressivement plus faible.

La fibrose cardiaque survient lorsque des quantités anormales de tissu cicatriciel fibreux se forment dans le muscle cardiaque. La prolifération du tissu cicatriciel peut survenir après une crise cardiaque ou au fur et à mesure que la maladie cardiaque progresse, et le muscle cardiaque devient raide et incapable de pomper le sang efficacement. De nombreuses personnes ressentent couramment des douleurs thoraciques et de la fatigue après le début de la fibrose cardiaque.

La fibrose des muscles squelettiques peut être le symptôme d’un trouble musculaire. Certaines personnes atteintes de dystrophie musculaire de Duchenne ou de Becker développent de grandes quantités de tissu fibreux à mesure que le tissu musculaire sain se dégrade. La maladie de Lou Gehrig, ou sclérose latérale amyotrophique (SLA), est une maladie invalidante qui provoque la formation de grandes quantités de fibrose musculaire après dénervation, ou séparation du nerf, et atrophie du muscle squelettique.

Le diagnostic de fibrose musculaire squelettique peut être fait après une série de tests sont administrés. Une biopsie du tissu musculaire peut être dépistée pour la présence de tissu fibreux dans le muscle. L’évaluation physique de la force musculaire fonctionnelle peut indiquer une faiblesse anormale fréquente après la formation d’une fibrose. D’autres facteurs pouvant indiquer une fibrose musculaire sont une mauvaise posture et une coordination réduite lors de la marche ou de l’exécution d’activités quotidiennes.

La douleur et la mobilité limitée causées par la fibrose musculaire peuvent être traitées par une combinaison de méthodes. La physiothérapie peut être conseillée pour étirer le muscle affecté par la fibrose, ce qui peut renforcer la force et favoriser un mouvement plus facile du muscle. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et l’application de poches de glace peuvent être recommandés pour soulager les douleurs et raideurs musculaires.
Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer les bandes fibreuses de tissu cicatriciel du muscle squelettique. L’élimination de la fibrose peut permettre le développement de fibres musculaires saines. La procédure peut comprendre une résection proximale du muscle ou une libération chirurgicale de la bande fibreuse. Après la chirurgie, le muscle sera immobilisé pendant plusieurs semaines pour permettre une régénération optimale des fibres musculaires.