La lithiase urinaire est un autre terme pour les calculs vésicaux. Ces minuscules masses se forment dans la vessie et sont composées de minéraux. En règle générale, la lithiase urinaire se forme à la suite d’une urine concentrée. Lorsque l’urine est concentrée, les minéraux cristallisent généralement. Les infections des voies urinaires, un apport hydrique insuffisant ou une hypertrophie de la prostate peuvent contribuer à la formation de calculs urinaires et vésicaux concentrés. Parfois, la lithiase urinaire ne provoque pas de symptômes et n’est découverte qu’accidentellement ou lors de procédures médicales pour d’autres conditions.
Souvent, les calculs vésicaux passent par les voies urinaires sans traitement. Parfois, cependant, ils peuvent devoir être retirés par une intervention médicale. Si les calculs vésicaux ne sont pas traités et ne se transmettent pas d’eux-mêmes, ils peuvent contribuer à des complications telles qu’une infection rénale. Bien que certains patients présentant de gros calculs vésicaux puissent ne présenter aucun symptôme, d’autres patients présentant de minuscules calculs peuvent ressentir une douleur atroce.
En règle générale, les symptômes de la lithiase urinaire comprennent des douleurs dans le bas-ventre, des douleurs ou des brûlures lors de la miction et des mictions fréquentes. De plus, une hématurie ou du sang dans les urines et une urine de couleur foncée peuvent être présentes. Parfois, des fuites urinaires ou de l’incontinence et des difficultés à uriner peuvent également être un symptôme. Fréquemment, si l’infection est présente à cause des calculs, de la fièvre, des frissons et des nausées peuvent accompagner la lithiase urinaire.
Les facteurs de risque de lithiase urinaire peuvent inclure l’âge avancé, bien que la lithiase urinaire pédiatrique ne soit pas rare. D’autres facteurs incluent le fait d’être un homme et d’avoir des antécédents d’infections urinaires fréquentes. De plus, les patients qui nécessitent l’utilisation d’une sonde à demeure peuvent également être à risque de calculs vésicaux. Parfois, des objets étrangers qui ont voyagé jusqu’à la vessie, tels que des contraceptifs ou certains stents, peuvent contribuer à la formation de calculs vésicaux. Parfois, des cristaux – qui peuvent évoluer en pierres – peuvent se former à l’extérieur de ces objets ou appareils.
Généralement, le diagnostic de la lithiase urinaire comprend l’utilisation d’analyses d’urine et de tests d’imagerie médicale. Fréquemment, la cystoscopie, qui utilise une petite caméra pour examiner la vessie, est recommandée afin que le médecin puisse examiner les voies urinaires et déterminer si des calculs vésicaux sont présents. Un autre test médical fréquemment utilisé pour déterminer la présence de calculs vésicaux est l’échographie. L’échographie utilise des ondes sonores pour créer des images d’organes et de structures corporelles sur un moniteur. Cette procédure est sûre, car aucun rayonnement ionisant n’est émis.
Fréquemment, le traitement de la lithiase urinaire comprend la recommandation d’augmenter la consommation d’eau. Boire davantage de liquides peut aider le calcul à traverser le système urinaire. Si une augmentation de l’apport hydrique échoue, le médecin peut l’utiliser comme cystoscope pour visualiser les voies urinaires. Tout en visualisant le système urinaire avec le cystoscope, le médecin peut alors briser les calculs au laser ou aux ultrasons.