La lordose est un type de scoliose qui affecte les vertèbres lombaires dans le bas du dos. La condition fait que la colonne vertébrale se courbe vers l’intérieur, faisant ressortir les fesses et mettant un stress important sur tout le dos. La plupart des cas sont congénitaux, ce qui signifie que des malformations sont présentes à la naissance. Les personnes âgées peuvent également développer la maladie si elles souffrent d’arthrite grave, d’ostéoporose ou d’une blessure au bas du dos. Le traitement de la lordose dépend de la gravité de la courbure et de l’âge du patient, mais la plupart des gens doivent prendre des analgésiques et recevoir une thérapie physique à long terme pour le trouble.
Une petite courbure de la colonne lombaire est normale et nécessaire pour soutenir correctement le torse. Si la courbure est sévère, cependant, une personne peut ne pas être capable de s’asseoir, de se tenir debout ou de marcher sans un inconfort important. La lordose est considérée comme grave lorsque la colonne vertébrale est inflexible, ce qui signifie qu’elle maintient sa position inconfortable quelle que soit la façon dont une personne ajuste son dos.
La lordose congénitale résulte d’anomalies génétiques qui peuvent être héritées des parents ou produites par des mutations qui surviennent au cours du développement fœtal. Lorsque la courbure se produit plus tard dans la vie, elle est généralement causée par un stress sur les vertèbres lombaires causé par une blessure ou une prise de poids excessive. Une personne atteinte d’ostéoporose ou d’arthrite peut souffrir de la maladie lorsque les os et les articulations lombaires se détériorent et glissent hors de leur alignement approprié.
Un médecin peut diagnostiquer cette maladie en examinant soigneusement la colonne vertébrale et en interrogeant un patient sur ses antécédents médicaux. Le médecin pose généralement des questions sur le moment où la courbure est devenue perceptible et sur les symptômes présents pour tenter de déterminer une cause sous-jacente. Des radiographies et des tomodensitogrammes sont effectués pour aider le médecin à déterminer la gravité et l’emplacement exact du problème.
Le premier choix de traitement pour la lordose légère chez les enfants est le corset. Un spécialiste en orthopédie adapte à un jeune patient une attelle dorsale personnalisée qui encourage le développement de la colonne vertébrale plus droite à mesure que l’enfant grandit. Un adulte qui souffre de ce type de scoliose se voit généralement prescrire des médicaments et des compléments alimentaires pour aider à ralentir la progression des maladies dégénératives. Les patients ont souvent besoin d’assister à des séances de physiothérapie régulières pour renforcer leurs muscles des jambes et du dos et apprendre à rester mobiles malgré leur état.
Une chirurgie corrective peut être nécessaire si la courbure est gravement débilitante chez un enfant ou un adulte. Un chirurgien qualifié peut réaligner les os et les nerfs du bas du dos et fusionner les vertèbres lombaires pour éviter une nouvelle courbure. Plusieurs cycles de chirurgie et des années de thérapie physique sont généralement nécessaires pour qu’un patient se remette de la maladie.