La néphrolithiase et la lithiase rénale sont des termes médicaux pour les calculs rénaux. L’incidence de la formation de calculs rénaux est assez élevée et jusqu’à dix personnes sur 100 peuvent avoir au moins un calcul au cours de leur vie. Il est généralement impossible de manquer cette condition en raison de ses symptômes manifestes, mais la signification précise de la condition en termes de santé à long terme peut dépendre du type de calculs qui se développent.
Il aide à comprendre certains des différents types de calculs qui surviennent dans la néphrolithiase. Ceux-ci incluent des calculs de struvite, qui se forment généralement autour de matières infectieuses dans les reins. Certaines personnes développent des calculs de calcium ou de calcite qui peuvent être dus à des niveaux excessifs d’oxalate de calcium. Ceux qui ont des niveaux élevés d’acide urique peuvent avoir des calculs d’acide urique, ou parfois les calculs sont principalement composés de certains acides aminés (calculs de cystine). D’autres fois, la cause de la formation n’est pas tout à fait claire.
Les symptômes associés à la néphrolithiase sont souvent difficiles à ignorer. De nombreuses personnes ressentent une douleur importante qui peut survenir juste en dessous des côtes ou dans l’estomac, le bassin et l’aine. Uriner a tendance à causer de l’inconfort et les gens peuvent ressentir des envies constantes d’aller aux toilettes. Lorsque l’urine est produite, la couleur peut être fausse et elle peut brunir ou rose, ou peut-être rouge vif. Lorsque les gens ont des calculs de struvite, ils peuvent également montrer des signes de néphrolithiase avec de la fièvre et des symptômes pseudo-grippaux.
Bien que de nombreuses personnes soient capables de passer un calcul rénal sans aide supplémentaire, l’inconfort peut augmenter et des complications peuvent parfois en résulter. La douleur peut devenir si intense que les nausées et les vomissements commencent ou que la fièvre monte très haut. Si l’inconfort atteint un niveau intolérable, il est conseillé aux personnes de consulter un médecin. Le diagnostic de la présence de calculs rénaux peut conduire à un traitement et aider à déterminer si les conditions sous-jacentes nécessitent une intervention plus cohérente pour prévenir la formation future de calculs.
Le diagnostic de néphrolithiase ne signifie pas nécessairement d’énormes interventions. Si une infection est suspectée, des antibiotiques peuvent être administrés. Les gros calculs peuvent ne pas pouvoir passer et les médecins peuvent envisager différentes méthodes pour les briser, y compris l’ablation chirurgicale ou l’utilisation d’endoscopes ou de radiofréquences pour briser et retirer les calculs. Pour les calculs assez petits, le traitement normal consiste généralement à amener la personne affectée à augmenter considérablement sa consommation d’eau et à lui administrer des médicaments de soutien tels que des analgésiques en vente libre pour réduire l’inconfort, jusqu’à ce que le calcul passe.
Des niveaux élevés d’acide urique, des niveaux élevés d’acides aminés ou des niveaux élevés de calcium qui créent une néphrolithiase peuvent tous suggérer des conditions en cours qui pourraient nécessiter des soins continus une fois qu’une pierre est passée. Les médecins souhaitent généralement analyser les calculs pour identifier leur origine afin de savoir quelles mesures prendre pour empêcher la formation de calculs à l’avenir. La poursuite du traitement pour éviter la néphrolithiase peut donc prendre plusieurs formes selon les types de calculs, mais toutes les personnes n’auront pas besoin d’une intervention supplémentaire au-delà du passage d’un calcul.