La péritonite bactérienne spontanée (SBP) est une infection qui survient chez certains patients atteints d’ascite, une affection dans laquelle du liquide s’accumule dans l’abdomen. Il a tendance à survenir le plus souvent chez les patients atteints de cirrhose, et la condition peut radicalement compliquer l’état du foie, entraînant de graves problèmes pour le patient. Comme d’autres formes de péritonite, la péritonite bactérienne spontanée est traitée comme une urgence médicale, nécessitant un traitement et une intervention rapides pour le meilleur résultat possible.
La condition semble être causée par l’émergence de bactéries dans le liquide qui est associé à l’ascite. Ces bactéries colonisent le péritoine, une membrane qui tapisse la cavité abdominale et les organes du corps, provoquant la propagation d’une infection. Parce que l’ascite a tendance à rendre l’abdomen sensible et gonflé, il est parfois difficile de se rendre compte que la péritonite s’est installée. Le patient développe des fièvres, des frissons et une sensation générale de malaise, et la péritonite bactérienne spontanée peut parfois se présenter de manière très subtile. .
Un médecin peut diagnostiquer une péritonite bactérienne spontanée en prélevant un échantillon du liquide de l’ascite et en le testant pour la présence de bactéries. L’imagerie médicale peut être utilisée pour confirmer que le patient a vraiment une péritonite bactérienne spontanée, plutôt qu’une péritonite causée par un autre problème, comme la rupture d’un organe. Une fois le diagnostic confirmé, le patient reçoit un traitement antibiotique conçu pour traiter l’infection.
La chirurgie n’est généralement pas nécessaire ou même particulièrement utile dans la péritonite infectieuse spontanée. Le patient peut recevoir des médicaments anti-inflammatoires pour gérer l’enflure et la douleur associées à la péritonite, et il ou elle sera étroitement surveillé pour les complications. Si la maladie disparaît avec des antibiotiques, une étude d’imagerie par ultrasons peut être effectuée sur le foie pour déterminer si l’organe a été endommagé ou non par l’infection. Parce que les personnes atteintes de cirrhose ont déjà un foie dégradé, les dommages sont une complication potentielle grave de la péritonite infectieuse spontanée.
Si un patient a une ascite, il ou elle peut être surveillé pour les premiers signes de SBP. Certains médecins recommandent des antibiotiques prophylactiques pour prévenir l’infection, et les patients qui ont présenté une péritonite bactérienne spontanée devront prendre des antibiotiques jusqu’à ce que l’ascite soit résolue, afin d’éviter la récurrence de la prévention. Cette condition est l’une des nombreuses complications associées à la cirrhose sévère et au développement de l’ascite, illustrant l’importance de prendre soin du foie et de traiter les problèmes de foie à un stade précoce.