Le diabète stéroïdien est une élévation de la glycémie associée à des médicaments stéroïdiens chez certains patients. Chez ces patients, les taux de glucose à jeun sont similaires à ceux observés dans d’autres formes de diabète, et bien que l’insuline puisse être présente dans le corps, elle ne peut pas réguler correctement la glycémie. Le diabète stéroïdien est généralement temporaire et disparaîtra une fois que le patient aura cessé de prendre le médicament. Pour certaines personnes, cela persiste, généralement parce que les stéroïdes ont exacerbé un cas de diabète existant et l’ont rendu apparent, et non parce que les stéroïdes ont causé un diabète à long terme chez le patient.
Les patients peuvent prendre des médicaments stéroïdiens pour une gamme de conditions inflammatoires. Ces médicaments ont un effet immunosuppresseur qui peut être utile pour prévenir le rejet d’organe et traiter les patients atteints de maladies auto-immunes. L’augmentation de la glycémie est un effet secondaire courant. Ceux-ci peuvent rester relativement légers ou peuvent être suffisamment graves pour provoquer le diabète, où les niveaux sont dangereusement élevés et ne peuvent pas être contrôlés.
Si un professionnel de la santé soupçonne qu’un patient souffre de diabète stéroïdien, un test de glycémie à jeun peut être demandé. Cela permet à un technicien de vérifier le taux de sucre dans le sang d’une personne qui n’a pas mangé depuis un certain temps, alors qu’il devrait être bas. Des niveaux élevés indiquent un déséquilibre. Un suivi peut être recommandé pour s’assurer que la glycémie du patient n’était pas élevée en raison du stress ou d’autres facteurs ; par exemple, un enfant effrayé nerveux après s’être assis dans une salle d’attente pourrait avoir une glycémie à jeun élevée.
Dans les cas où les patients développent un diabète stéroïdien, il existe plusieurs options de traitement. La première consiste à réduire progressivement les médicaments et à voir si le diabète se résorbe. Un autre est de continuer à utiliser des stéroïdes parce qu’ils sont médicalement nécessaires, mais de surveiller le patient et de faire des recommandations pour garder le glucose sous contrôle. Les gens peuvent avoir besoin de prendre des stéroïdes pour rester en vie dans certains cas, auquel cas l’arrêt des médicaments ou la modification de la posologie peuvent ne pas être une option.
Les personnes ayant des antécédents familiaux de diabète peuvent également vouloir discuter du risque qu’elles aient un cas léger de diabète sous-jacent avant de prendre des stéroïdes. Des tests supplémentaires peuvent fournir plus d’informations. Cela peut aider à réduire les options de traitement pour le diabète stéroïdien, qui peuvent varier en fonction des origines de la maladie. Si les stéroïdes aggravaient un cas de diabète, des mesures comme un meilleur contrôle de l’alimentation et de l’exercice pourraient compenser l’augmentation de la glycémie et maintenir le patient stable. Une fois que le patient arrête de prendre des stéroïdes, des tests de suivi peuvent déterminer si le diabète est mieux contrôlé ou s’il persiste.