L’?paule humaine est une articulation ? rotule compromise de l’hum?rus, ou os du bras, et d’une partie de l’omoplate connue sous le nom de gl?ne. Cette articulation est maintenue non seulement par la forme des os eux-m?mes, mais aussi par les ligaments et le cartilage. Une section de ce cartilage, le labrum, entoure la gl?ne pour approfondir la cavit? et rendre la boule de l’hum?rus plus solide. Le labrum ant?rieur est la partie de cette structure situ?e vers l’avant du corps.
Le cartilage du labrum ant?rieur diff?re du cartilage articulaire ou conjonctif de plusieurs mani?res. Le cartilage articulaire se trouve entre les os qui composent une articulation, tandis que le cartilage labrum ne se trouve qu’autour de la partie alv?ol?e d’une articulation ? rotule. La fonction du cartilage articulaire est ?galement diff?rente, car ce tissu sert ? permettre une gamme compl?te de mouvements dans l’articulation en amortissant les os. L’?rosion de ce cartilage peut conduire ? l’arthrose. Le labrum ant?rieur n’est pas sujet ? l’arthrose et est compos? d’un tissu beaucoup plus dur et plus rigide que le cartilage articulaire.
Malgr? sa construction plus solide, le labrum n’est pas ? l’abri des blessures. Des d?chirures peuvent survenir dans n’importe quelle partie du cartilage, soit ? la suite d’une seule blessure traumatique telle qu’un accident de voiture, soit au fil du temps ? cause de mouvements r?p?titifs tels que lancer une balle de baseball. Ces d?chirures sont d?sign?es par leur emplacement, celles du devant ?tant des d?chirures du labrum ant?rieur et celles du dos connues sous le nom de d?chirures du labrum post?rieur. La blessure peut en outre ?tre class?e comme inf?rieure ou sup?rieure, la premi?re ?tant plus proche du coude et la seconde plus proche du haut de l’?paule.
Si un patient pr?sente des sympt?mes de d?chirure du labrum ant?rieur, tels qu’une douleur qui peut s’aggraver lorsqu’il tient le bras au-dessus de la t?te ou des bruits secs lors de la rotation du bras, le m?decin ordonnera g?n?ralement une imagerie par r?sonance magn?tique (IRM). Ce test donnera au m?decin une image claire de l’?tendue de la blessure. Les options de traitement varient en fonction de la gravit? de la d?chirure.
En cas de d?chirure tr?s l?g?re ou d’effilochage, des analg?siques et une p?riode de repos de l’articulation peuvent ?tre prescrits. Cette p?riode de repos peut ?tre suivie d’une th?rapie physique pour renforcer les muscles voisins et restaurer l’amplitude des mouvements. Les d?chirures du labrum ant?rieur plus s?v?res, ainsi que les d?chirures mineures qui ne r?pondent pas au traitement moins agressif, n?cessitent g?n?ralement une r?paration chirurgicale. Cette proc?dure est souvent r?alis?e par arthroscopie ; c’est-?-dire avec une cam?ra et des instruments ins?r?s ? travers une petite incision dans la peau. La r?cup?ration, au cours de laquelle le patient doit participer ? une th?rapie physique, peut durer de trois ? quatre mois.