Le narcissisme malin est une forme de narcissisme, où un patient devient obsédé par lui-même et anxieux quant à la façon dont il est perçu par les autres, ce qui inclut des tendances aux troubles antisociaux et paranoïaques, ainsi qu’au narcissisme simple. Il ne s’agit pas d’un diagnostic clinique formel, bien que les professionnels de la santé mentale en discutent depuis le milieu du 20e siècle. Les patients soupçonnés d’avoir un narcissisme malin peuvent bénéficier de médicaments et d’une thérapie pour traiter leurs symptômes.
Le narcissisme apparaît souvent de pair avec d’autres troubles psychiatriques. Les origines ne sont pas entièrement comprises, mais généralement, les patients ressentent un sentiment d’importance et de grandeur. Beaucoup sont très inquiets de la façon dont ils sont perçus et peuvent avoir un sentiment d’inadéquation et un besoin d’approbation. Dans le narcissisme malin, les gens peuvent être plus agressifs pour promouvoir leurs propres fins. Ils ont tendance à avoir moins d’empathie pour les autres autour d’eux, bien qu’ils puissent et s’identifieront avec des personnes qu’ils considèrent comme des modèles.
Les personnes atteintes de narcissisme malin peuvent exprimer des craintes sur la façon dont elles sont perçues de manière très paranoïaque. Ils peuvent avoir des délires au sujet des gens qui parlent d’eux lorsqu’ils ne sont pas présents ou croient à des choses fausses à leur sujet, et peuvent être agressifs et parfois violents lorsqu’ils affrontent les objets de leurs délires. Le manque d’empathie pour les autres peut amener les gens à penser que les narcissiques malins sont insensibles et froids, surtout lorsqu’ils sont associés à leur agressivité, car ils peuvent nuire aux autres physiquement ou émotionnellement.
Les médicaments peuvent parfois être utiles lorsque des déséquilibres dans la chimie du cerveau sont au moins partiellement responsables de cette condition. Les options de traitement médicamenteux varient et un patient doit être soigneusement évalué par un psychiatre pour déterminer le meilleur traitement. Ces médicaments peuvent soulager les délires et permettre au patient de voir le monde plus clairement. Une thérapie pour explorer les origines du narcissisme, ainsi que la façon dont il s’exprime, est également essentielle et les patients peuvent avoir besoin de maintenir une relation thérapeutique prolongée.
Les personnes atteintes de narcissisme malin et d’autres troubles de la personnalité peuvent être difficiles à traiter. Ils peuvent ne pas reconnaître qu’ils ont un problème, et suggérer qu’ils demandent une évaluation et un traitement peut entraîner de l’hostilité et de la colère. Les personnes préoccupées par leurs amis, leur famille, leurs collègues et les autres personnes avec lesquelles elles interagissent peuvent consulter un professionnel de la santé mentale pour obtenir des conseils sur les interventions appropriées dans un cas spécifique. Une fois que les patients sont en traitement, ils ont la possibilité de travailler avec un thérapeute pour en savoir plus sur leurs conditions et sur la façon de les gérer.