Le syndrome d’Adie est une condition dans laquelle les pupilles des yeux d’un individu sont dilatées en permanence. Dans cet état, l’œil ne peut pas réagir aussi bien aux changements de lumière. D’autres réflexes, comme ceux du genou et d’autres tendons, peuvent également être retardés. Une maladie très rare, le syndrome d’Adie ne met pas la vie en danger et les personnes atteintes peuvent vivre confortablement avec cette maladie pendant longtemps. Le syndrome d’Adie est également connu sous le nom de syndrome de la pupille tonique, syndrome de Holmes-Adie, pseudotabes papillotoniques, syndrome Pseudo-Argyll Robertson, syndrome de Weill-Reys ou pupille tonique d’Adie.
En plus des pupilles dilatées et des réflexes ralentis des gros tendons comme le tendon d’Achille, les personnes atteintes du syndrome d’Adie sont généralement sensibles aux lumières vives. Leurs pupilles réagissent lentement aux changements de lumière et sont lentes à se concentrer sur des objets à des distances variables en raison de dommages ou d’un dysfonctionnement des corps ciliaires de l’œil qui contrôlent la pupille. D’autres symptômes incluent une augmentation ou une baisse de la pression artérielle en se tenant debout soudainement, des plaques de la peau où le corps ne transpire pas et un rythme cardiaque irrégulier. Parfois, des individus sont vus avec des pupilles anormalement rétrécies au lieu de pupilles dilatées, bien que le reste des symptômes associés soient les mêmes.
Presque trois fois plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes, les causes du syndrome d’Adie sont inconnues. On pense qu’il est lié à d’autres maladies du système nerveux ou à des réponses auto-immunes, et on l’a vu se développer chez ceux qui souffrent également de migraines ou de transpiration excessive. Il a également été suggéré qu’il existe un lien entre le syndrome d’Adie et la consommation de caféine, la consommation de sucre, une infection virale ou un traumatisme oculaire. Les personnes les plus touchées sont les jeunes femmes entre 20 et 40 ans.
Le dépistage du syndrome d’Adie implique un examen de la vue pour déterminer la réactivité de l’élève. Les professionnels de la santé peuvent inclure d’autres tests pour écarter un diagnostic différent. Des réactions intenses aux collyres peuvent également aider à déterminer le diagnostic, car cela indique un dysfonctionnement du contrôle des mouvements oculaires.
En règle générale, un seul œil est affecté au début, mais la maladie se propage généralement à l’autre œil. La condition d’avoir une pupille plus grande que l’autre est appelée anisocorie. La perte de mouvement réflexe dans les tendons est permanente, mais il existe des gouttes qui peuvent être utilisées pour aider à la constriction des pupilles atteintes. Les lunettes de prescription peuvent être adaptées pour aider à éliminer les problèmes de vision associés à la maladie.