Le syndrome d’Ogilvie est un trouble intestinal dans lequel le côlon se dilate radicalement et semble obstrué, bien qu’il n’y ait pas d’obstruction physique présente. Cette condition est généralement observée chez les patients qui sont déjà malades et hospitalisés pour d’autres conditions. La chirurgie, les problèmes neurologiques et certains médicaments sont connus pour augmenter le risque de développer le syndrome d’Ogilvie. Le traitement nécessite de fournir des soins de soutien et de travailler sur la gestion de la cause sous-jacente.
Un patient atteint du syndrome d’Ogilvie peut développer des douleurs abdominales et un gonflement et peut être nauséeux ou constipé. Sur une radiographie, une dilatation du côlon peut être vue. Les médecins doivent exclure les problèmes potentiels comme une obstruction réelle ou une perforation intestinale avant de diagnostiquer le patient. Les soins immédiats impliquent généralement de réduire la consommation orale de nourriture et d’eau, d’utiliser l’administration intraveineuse de liquides pour équilibrer les électrolytes et d’encourager les patients à exprimer leurs gaz. Parfois, une sonde nasogastrique sera insérée.
Si les patients ne présentent pas d’amélioration dans un délai d’un à deux jours ou semblent s’aggraver rapidement, la chirurgie peut être considérée comme une option de traitement. La chirurgie peut être risquée, car le patient est généralement déjà malade et peut présenter un risque accru de complications pendant la procédure. L’équipe chirurgicale prend soin de surveiller le patient tout au long de l’intervention afin de détecter tout signe de détresse.
Également connu sous le nom de pseudo-obstruction colique aiguë parce qu’il apparaît rapidement et agit comme une obstruction colique même si ce n’est pas le cas, le syndrome d’Ogilvie peut être associé à un taux de mortalité élevé. Des études sur des patients atteints de cette maladie suggèrent que la maladie elle-même n’est généralement pas fatale lorsqu’elle est gérée, mais les comorbidités qui conduisent au développement de la détresse intestinale sont le problème. Les patients sont souvent gravement malades et en soins intensifs, et leur corps a du mal à faire face au stress physique associé à l’apparition de cette maladie.
Lorsqu’un patient reçoit un diagnostic de syndrome d’Ogilvie, il peut être utile d’obtenir des informations sur ce qui a conduit au développement du problème et sur la manière dont les médecins prévoient de procéder au traitement. Les options de traitement peuvent être très variées et il peut être utile de consulter un spécialiste pour un deuxième avis. La prise en charge des patients gravement malades peut être complexe et implique un certain nombre de facteurs. Il est important d’être conscient que même avec des soins très attentifs et un traitement agressif, certains patients ne se rétablissent pas parce que la pression sur leur corps a été si sévère. Les médecins peuvent recommander des approches plus conservatrices associées à la gestion de la douleur dans les cas où ils estiment que le rétablissement est peu probable.