Qu’est-ce que l’épine iliaque antéro-supérieure ?

L’épine iliaque antérieure supérieure (ASIS) est une section de l’os iliaque, le grand os en forme d’aile du bassin. Facile à sentir juste sous l’abdomen sur le devant de la hanche, l’ASIS est le point le plus en avant de la crête iliaque, la courbe latérale la plus haute de l’os de la hanche. Il sert de point d’attache à plusieurs tissus, dont le tenseur du fascia lata (TFL) et les muscles sartorius de l’avant de la cuisse et le ligament inguinal du bassin. Puisqu’il est si facile à localiser, ce site sert également de point de référence en plaçant d’autres repères anatomiques tels que le point de McBurney, où se trouve le bas de l’appendice.

Située sur l’ilion, le plus gros des trois os pelviens, l’épine iliaque antéro-supérieure est l’une des extrémités les plus visibles et palpables du bassin. Il peut être localisé en plaçant les mains sur le dessus des hanches de chaque côté – c’est la crête iliaque – et en suivant cette étagère osseuse jusqu’à l’avant des hanches. Voici une saillie orientée vers l’avant où la crête iliaque se termine et le bord de l’ilion se courbe vers le bas, et c’est l’épine iliaque antéro-supérieure. Chez certaines personnes, l’ASIS fait visiblement saillie contre la peau. La distance horizontale entre l’ASIS sur chaque os de la hanche est également plus grande chez les femmes que chez les hommes, car le bassin féminin est généralement plus large que le bassin masculin.

Comme l’épine iliaque antéro-supérieure est située à l’avant de la hanche de chaque côté, plusieurs structures sur la hanche et la cuisse antérieures s’y connectent. Deux muscles de la loge antérieure de la cuisse prennent naissance sur l’ASIS. Le muscle tenseur du fascia lata (TFL) du groupe fléchisseur de la hanche provient de l’ASIS, descend sur une courte distance le long de la cuisse antérolatérale et se termine par une longue bande de tissu conjonctif connue sous le nom de bande iliotibiale (IT). Il donne également naissance au muscle le plus long du corps, le sartorius, qui traverse l’avant de la cuisse comme une sangle et s’insère le long de l’os du tibia supérieur à l’intérieur du bas de la jambe. Les deux muscles sont chargés de soulever la jambe vers l’avant, de soulever la jambe sur le côté et de faire pivoter la hanche, le TFL tournant la jambe vers l’intérieur et le couturier tournant la jambe vers l’extérieur.

Un long ligament du bassin antérieur connu sous le nom de ligament inguinal s’attache également à l’épine iliaque antéro-supérieure. Le ligament inguinal est une bande étroite de tissu conjonctif qui s’étend obliquement de l’ASIS au tubercule pubien, un point sur l’os pubien inférieur au bas du bassin près de son centre. Il délimite la ligne où la jambe rencontre le bassin et agit pour maintenir en place les muscles, les nerfs et les vaisseaux sanguins qui s’étendent entre le bassin et la jambe.