Qu’est-ce que l’immunoglobuline anti-D ?

Une immunoglobuline anti-D est un anticorps dirig? contre un antig?ne humain commun pr?sent sur les globules rouges. Seules certaines personnes poss?dent cet antig?ne, appel? antig?ne D ou antig?ne Rh?sus. L’immunoglobuline anti-D est utilis?e pour pr?venir les probl?mes m?dicaux li?s ? une femme Rh?sus n?gatif portant un f?tus Rh?sus positif. Le syst?me immunitaire de la femme enceinte peut reconna?tre les cellules f?tales comme ?trang?res et les attaquer. Les personnes rh?sus n?gatives qui ont re?u une transfusion de sang rh?sus positif peuvent ?galement recevoir des immunoglobulines anti-D.

Les globules rouges humains transportent des signaux prot?iques ? la surface de la cellule. L’un des plus importants de ces groupes est le groupe Rh?sus, et l’antig?ne D est l’antig?ne le plus important de ce groupe. En m?decine, les personnes qui poss?dent l’antig?ne D et dont les cellules contiennent donc le groupe Rh?sus sont dites Rh?sus positives.

Lorsqu’une femme qui est Rh?sus n?gatif tombe enceinte, son f?tus peut ?tre Rh?sus positif ou n?gatif car il re?oit certains de ses g?nes du p?re. Certaines des cellules f?tales peuvent p?n?trer dans le sang de la m?re, ce qui peut conduire la m?re ? d?velopper des immunoglobulines anti-D dans le cadre d’une r?ponse immunitaire globale ? ces cellules. Ce processus est connu sous le nom de sensibilisation. La sensibilisation est plus probable lors d’une premi?re grossesse, et le risque diminue ? chaque grossesse.

Les anticorps anti-D de la m?re peuvent traverser la barri?re placentaire et p?n?trer dans le syst?me sanguin f?tal. Les anticorps se lient aux cellules sanguines et les retirent de la circulation. Cela peut entra?ner une an?mie f?tale. Les cons?quences de l’an?mie f?tale peuvent inclure une insuffisance cardiaque f?tale, un gonflement et la mort. Un b?b? n? avec une an?mie peut ?galement avoir une jaunisse qui, si elle n’est pas trait?e, peut causer des l?sions c?r?brales.

L’immunoglobuline anti-D est administr?e aux m?res rh?sus n?gatives ? titre pr?ventif au cours du troisi?me trimestre ou dans les cas o? les cellules f?tales sont les plus susceptibles d’?tre pass?es dans la circulation maternelle. Ces cas incluent des femmes qui ont subi un traumatisme abdominal ou des proc?dures invasives, telles que l’amniocent?se. Parfois, il n’y a aucune raison connue pour laquelle les cellules f?tales sont pass?es dans la circulation maternelle. Le traitement peut ?galement ?tre administr? apr?s l’accouchement.

L’immunoglobuline anti-D est ?galement utilis?e apr?s une fausse couche ou un avortement. Les personnes rh?sus n?gatives qui ont re?u une transfusion sanguine rh?sus positive ont ?galement besoin d’un traitement anti-D. L’immunoglobuline m?dicale anti-D est purifi?e ? partir de dons de sang. Le composant plasmatique du sang contient l’anti-D. L’anticorps est administr? par injection dans le muscle ou par voie intraveineuse.