L’indice de pression brachiale cheville (ABPI) est un rapport qui est calculé dans le but de dépister un patient pour une maladie artérielle périphérique (MAP). Il compare la tension artérielle prise dans l’artère brachiale du bras avec la tension artérielle mesurée dans la cheville ou le pied. Ce test est indolore et non invasif, et peut être un outil de diagnostic utile si un médecin soupçonne qu’un patient peut avoir une maladie artérielle périphérique. Il existe cependant des patients chez lesquels ce test peut renvoyer un faux négatif.
Pour calculer l’indice de pression brachiale cheville, un médecin ou une infirmière prend la pression artérielle du patient dans son bras, une procédure que de nombreux patients connaissent peut-être, puis répète le test sur la cheville. La tension artérielle à la cheville est divisée par la tension artérielle au bras pour renvoyer une valeur. Les valeurs de 1.0 à 1.1 sont des indicateurs que le patient n’a pas de maladie artérielle périphérique. Lorsque les valeurs de l’indice de pression brachiale de la cheville chutent en dessous de 1.0, cela montre que le patient peut être à risque ou avoir une maladie artérielle périphérique, en fonction de la valeur de la lecture.
Ce test est généralement effectué d’abord pendant que le patient est au repos, puis le patient est invité à utiliser un tapis roulant pendant quelques minutes afin que le test puisse être répété. Chez les patients qui n’ont pas de maladie artérielle périphérique, les valeurs doivent être les mêmes avec la deuxième lecture. Si un patient est à risque ou a une maladie artérielle périphérique, l’indice de pression brachiale de la cheville après la séance sur tapis roulant sera plus bas, ce qui montre que le sang a du mal à atteindre les jambes.
Il existe plusieurs conditions qui peuvent obscurcir les résultats du test. Ceux-ci incluent une maladie artérielle périphérique non diagnostiquée dans le bras, ce qui entraînera une lecture de la pression artérielle dans le bras inférieure à celle d’une personne en bonne santé. Les conditions qui conduisent au durcissement ou à la calcification des artères peuvent également interférer, car elles conduisent à une pression artérielle élevée dans les jambes et renvoient ainsi un résultat faussement négatif.
Si ce test de diagnostic révèle qu’un patient est à risque ou a développé un blocage partiel dans les artères qui alimentent les jambes, le médecin peut discuter des options de traitement. Chez les patients qui sont simplement identifiés comme étant à risque avec leur indice de pression brachiale cheville, certains changements de mode de vie peuvent résoudre le problème et prévenir l’apparition d’une maladie vasculaire. Chez les patients qui souffrent déjà de blocages artériels, il existe des options de traitement disponibles pour traiter les blocages.